U bent nu hier:

Communicatieprijs

Tot 1 november kunt u initiatieven nomineren die de communicatie tussen arts en patiënt aantoonbaar hebben verbeterd. Lees meer

BLOG

    Doen! - Bart Brandenburg

    Doen! - Bart Brandenburg Sinds een paar jaar koop ik af en toe een daklozenkrant op het station van Tilburg. Het blad heet officieel de Zelfkrant, maar wordt door de verkoper luidkeels als daklozenkrant aangeprezen. Een heldere waardepropositie. Lees meer


Overzicht bloggers »

COLUMN

    Op reis - Paul Brand

    Een van de interessante bijkomstigheden van zakelijk op reis gaan is dat het je perspectief op je eigen omstandigheden weer even bijstelt. De afgelopen weken ben ik eerst in Brazilië geweest, waar ik uitgenodigd was om op een congres een voordracht te houden en collega-kinderartsen in Porto Alegre te bezoeken, en daarna doorgereisd naar New York voor een vakantie met mijn gezin. Lees meer


Overzicht columnisten »

Aparte diagnostiekcentra te duur

Publicatie Nr. 12 - 23 maart 2012
Jaargang 2012
Rubriek Reacties
Pagina's 726

Mariëtte School en Kees Wolse uiten forse kritiek op aanbevelingen van KPMG Plexus om de diagnostische functie in de eerste- en tweedelijn te optimaliseren (MC 8/2012: 483).

Ze menen dat wij de eerstelijnsdiagnostiek uit het ziekenhuis naar eerstelijns diagnostische centra willen verplaatsen. Dit klopt niet. Wij stellen met de NZa dat de versnipperde bekostiging van de eerstelijnsdiagnostiek moet worden beëindigd, en dat er één budget voor de eerstelijnsdiagnostiek moet komen.

Een goed gereguleerd, vrij speelveld zal leiden tot een doelmatigere en krachtige eerstelijnsdiagnostiek. Dit kan óók in het ziekenhuis worden gerealiseerd, mits goed gericht op het versterken van de poortwachtersrol van de eerste lijn.

Terwijl School en Wolse ons ‘eenzijdigheid’ verwijten, stellen ze dat eerstelijnsdiagnostische centra ‘ons land per saldo veel geld kosten’. We zouden de bestaande beschikbaarheid van capaciteit in ziekenhuizen moeten benutten.

Dat gaat voorbij aan de internationale dynamiek in de diagnostiek, waar vele andere vormen van inrichting van het veld mogelijk blijken. De ogen daarvoor sluiten is als stoppen met zoeken naar alternatieve energiebronnen omdat anders veel benzinestations geen klanten meer krijgen.

Een herinrichting van het diagnostiekveld in Nederland heeft ingrijpende consequenties voor alle betrokkenen. Maar het is in de huidige economische omstandigheden onhoudbaar om de overcapaciteit en inefficiëntie in de eerstelijnsdiagnostiek te handhaven.

Het is onze gezamenlijke maatschappelijke plicht om deze functie te herinrichten, met maximale kwaliteit tegen reële kosten. Dat kan in ziekenhuizen en in eerstelijns diagnostische centra. Wij pleiten voor een open discussie daarover.

Marc Berg, partner KPMG Plexus, Breukelen

Hieronder ziet u de reacties op dit bericht. Plaats ook uw reactie! Ziet u geen reactieformulier? (1)

"De heer Berg pleit voor een herinrichting van de eerstelijnsdiagnostiek in Nederland. Zijn stelling dat Duitsland voor ons als gidsland op dit gebied kan dienen deel ik bepaald niet, althans niet voor mijn vakgebied, de medische microbiologie. Zonder regio- en netwerkdenken, zonder professionele ondersteuning in het laboratorium en in de klinische praktijk van eerste en tweede lijn is de kwaliteit van diagnostiek en behandeling gegarandeerd suboptimaal, is er geen prikkel tot het beperken van diagnostiek, en is er geen aandrang voor het diagnostische centrum om zich te ontwikkelen. De EHEC-uitbraak in Noord-Duitsland heeft dit adequaat geïlustreerd. Maar dat wil niet zeggen dat er niet bespaard kan worden. Een zeer belangrijk aspect waar het gaat om reductie van kosten in de diagnostiek is het delen van medische gegevens tussen eerste en tweede lijn. Het artikel in dezelfde MC-editie over het regiobudget in het Duitse Kinzigtal benoemt dit ook. In Nederland is dit echter alleen generiek mogelijk als alle patiënten daar expliciet toestemming voor geven, dus met een onoverkomelijke administratieve last. Het wordt hoog tijd dat de Nederlandse privacywetgeving zodanig wordt aangepast dat medische gegevens gemakkelijker gedeeld kunnen worden, zonder bijvoorbeeld de laboratoria die hieraan willen werken met onoverkomelijke problemen op te zadelen."

A.M.W. van Elsacker-Niele, arts-microbioloog, SNEEK - 25-03-2012 21:40

Columns | Reacties | Opinieartikelen | Praktijkperikelen | De Kwestie

De Kwestie

E-mailen zonder beveiligde verbinding
Een huisarts wordt dringend door een medewerker van een ggz-instelling verzocht de brief over haar patiënt per mail toe te sturen. Als dit niet via een veilige verbinding kan, faxt zij het echter liever. Is zij nu gek, vraagt ze zich af, of hij?

Lees meer en reageer

Tweets

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd