Huisartsenzorg, waarheen en voor wie

Tot grote vreugde van de automatiseringsindustrie staat de computer centraal in de huisartsenzorg.De patiënt is teruggebracht tot vragenlijsten en meetgegevens, die alle zorgvuldig in het huisartsinformatiesysteem (HIS) worden geregistreerd. Deze gegevens kunnen al dan niet anoniem worden uitgewisseld. Het is voer voor computernerds, cijferfetisjisten en control-freaks van automatiseringsbedrijven, wetenschappelijk onderzoekers, zorgverzekeraars en advocatenkantoren.

Maar hoe registreer je een Rotterdammer die komt omdat hij zich beroerd voelt? Hoe standaardiseer je het gegeven ‘beroerd’? Welk gestandaardiseerd behandelprotocol moet uit het HIS rollen? Ik zie geen elektronisch voorschrijfsysteem met als advies: empathie, luisterend oor, welgemeend advies, troostende tissue, schouderklopje. Hoe hou je in al die protocollen en registratielijsten het overzicht over wat de patiënt voelt en beleeft?

De automatisering in de zorg is het verst doorgevoerd in juist die sector, waarin de patiënt als persoon centraal moet staan.

Ik vrees dat de uitkomst van de LHV Toekomstvisie Huisartsenzorg 2012 vooral valt te vergelijken met het lang geleden beschreven horrorscenario 1984 van George Orwell. Krijgen, na minister Schippers, straks de LHV en het NHG de Big Brother Award van Bits of Freedom?

De Toekomstvisie 2022 wordt nu ontwikkeld. Mijn visie: de variabiliseringsgelden 2022 worden ingezet om bij de huisartsen de Groene Kaart te implementeren.

Bart Adèr, huisarts, Rotterdam

• Dossier Huisartsenkorting