U bent nu hier:

Poll

CPB: 'Miljarden bezuinigingen op de zorg’ Dat kan het best middels:


Bekijk het Dossier Verkiezingen en licht uw mening toe

Canon geneeskunde

Canon geneeskunde in Nederland

Ook de geneeskunde kan niet zonder.
Bekijk de canon van de geneeskunde in Nederland.

Dossier Somatoforme klachten en stoornissen

Download hier de conceptrichtlijn Somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten.



Algemene artikelen

    Ongezond en ongerust

     |  In de wandelgangen heten ze ‘vage klachten’. Ten onrechte want niet de klacht maar de oorzaak is ‘vaag’. Elke dokter komt er veelvuldig mee in aanraking en daarom is het goed dat er nu een richtlijn is die bij de behandeling van deze klachten kan worden geraadpleegd. »»
    Reacties: 10 reacties


    Geen ziekte maar toch niet beter

     |  U vindt als arts dat 5 procent van de patiënten met door ziekte verklaarde klachten ‘zeer tot extreem moeilijk te behandelen is’. »»
    Reacties: 4 reacties


    Nieuwe poli lichamelijk onverklaarbare klachten

     |  In navolging van ziekenhuizen elders heeft het St. Anna Ziekenhuis te Geldrop een polikliniek geopend voor patiënten met lichamelijk onverklaarbare klachten, de zogenoemde LOK-poli. »»
    Reacties: 7 reacties


 

Bekkenpijnsyndroom

    Op de brandstapel (4)

     |  Collega Renckens heeft zijn ingezonden brieven over bekkeninstabiliteit gebundeld tot een hoofdstuk van een boek. Tot mijn verbazing bleek dat het boek tevens diende als proefschrift (MC 42/2004: 1654). »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Op de brandstapel

     |  Wetenschappelijk onderzoek naar de alternatieve praktijk is ‘weggegooid geld’. Dat stelt gynaecoloog Cees Renckens, rabiaat tegenstander van kwakzalverij. Renckens promoveerde deze week op een studie naar alternatieve geneeswijzen en modeziekten. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    TRANS

     |  Verzekerde vraagt ter bestrijding van chronische bekkenpijn een neuromodulator voor TRANS-therapie (uitwendige elektrostimulatie van de nervus tibialis posterior (zenuw)). »»
    Reacties: Plaats een reactie


Prikkelbare-darmsyndroom

    Meer grip op buikklachten

     |  Functionele buikklachten komen veel voor en zijn vaak chronisch. Een oorzaak wordt zelden gevonden en de groep patiënten is zo heterogeen dat een meer op de persoon toegesneden behandeling nodig is. Ziekenhuis Gelderse Vallei zette een multidisciplinair behandelconcept in. Met succes. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Abces

     |   »»


    Hillbilly heroin

     |  Bij gebrek aan post pak ik de mei-editie van ‘O’. Sinds mijn huisgenoot als verjaardagscadeau een abonnement heeft gekregen op het magazine van Oprah Winfrey, de populaire Amerikaanse talkshowpresentatrice, wordt de stapel tijdschriften hoger. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Functionele buikklachten vragen om geruststelling

     |  Veel functionele buikklachten bij zowel volwassenen als kinderen zijn nog altijd niet goed... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    De olifant en de blinde

     |  Functioneel somatische klachten vormen één syndroomSomatisatie komt voor in soorten en maten. Volgens veel onderzoekers gaat het steeds om varianten van hetzelfde proces. Daarbij spelen zowel fysiologische, psychologische als culturele factoren een cr... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Niet-specifieke buikklachten

     |  Dokters verschillen aanzienlijk in de mate waarin ze niet-specifieke buikklachten zoals het prikkelbare darmsyndroom beoordelen en behandelen. Dat is een van de conclusies die Henriëtte van den Heuvel-Janssen trekt in haar proefschrift Non-specific ab... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Uitspraak Centraal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg d.d. 15 mei 2001

     |  Beslissing in de zaak van A, wonende te B, appellante, tegen C, huisarts, wonende te B, verweerder in hoger beroep, advocaat: D. 1. Verloop van de procedureAppellante - hierna te noemen klaagster - heeft op 15 december 1998 bij het Regionaal Tuchtcol... »»
    Reacties: Plaats een reactie


RSI

    Kennis verzuim verzameld

     |  STECR is alweer enige jaren hét nationaal kenniscentrum op het gebied van preventie, verzuimbegeleiding en re-integratie (www.stecr.nl). »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Aantal gevallen RSI blijft dalen

     |  In de afgelopen vijf jaar is het aantal gevallen van repetitive strain injury (RSI) met 58 procent afgenomen. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    RSI vooral op de weg

     |  Van de werknemers met een beroep in de transportsector meldt 9,2 procent zich in een periode van drie maanden ziek vanwege RSI-klachten, zo blijkt uit onderzoek in het maartnummer van het Tijdschrift voor Bedrijfs- en Verzekeringsgeneeskunde. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Meetoeteren

     |  De teerling is geworpen: er is een beslissing gevallen en de gevolgen daarvan moeten worden geaccepteerd. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    De mythe van volmaakte gezondheid

     |  De filosoof Hans Achterhuis noemt het geloof dat een perfecte gezondheid haalbaar is, een gevaarlijke utopie. Toch heeft het verlangen naar een leven zonder ziekte, beperking of voortijdige dood veel goeds gebracht, is de reactie van Johan Mackenbach. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    RSI in de ban

     |  De term ‘CANS’ is een gemiste KANS en niet beter bruikbaar dan een term als ‘RSI’ (MC 42/2004: 1631). In ons centrum worden patiënten met RSI op de eerste plaats beoordeeld op specifieke problemen. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    RSI in de ban

     |  Artsen en paramedici zijn overeengekomen het verzamelbegrip RSI niet meer te gebruiken. Zij gaan een model gebruiken waarmee zij klachten kunnen indelen in specifieke aandoeningen en aspecifieke klachten. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Bush kan het schudden

     |  Het schudden van veel handen kan leiden tot handshake fatigue, een specifieke vorm van RSI. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Orthopedie

     |  Het leerboek Orthopedie kent behalve een algemeen deel (over anatomie, lichamelijk onderzoek, fysiotherapie en revalidatie), ook secties over traumatologie van het bewegingsapparaat, kinderorthopedie en orthopedische aandoeningen bij volwassenen. Opme... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Arm, schouder en nek

     |  Bedrijfsartsen kunnen vanaf 1 oktober gaan werken met de richtlijn ‘Klachten aan arm, schouder of nek’ van de Nederlandse Vereniging van Arbeids- en Bedrijfsgeneeskunde (NVAB). Deze ‘RSI-richtlijn’, waarin het begrip RSI overigens zorgvuldig wordt ver... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    We gaan het beter doen

     |  ‘We hebben het niet goed gedaan’, is de kop van een artikel in de Volkskrant van 30 maart 2002. Daarin wordt onder anderen Marten van Til, hoofd arbodienst van de Vrije Universiteit en bedrijfsarts en NVAB-lid, geïnterviewd. Van Til geeft daarin aan d... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Kennis werkt

     |  Jan Verhaar over het kenniscentrum voor bewegingsaandoeningen De hoge positie van de WAO-problematiek op de politieke agenda heeft geleid tot een stortvloed aan activiteiten. Zo kent Nederland sinds begin dit jaar vier landelijke kenniscentra voor arb... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Nederigheid en passie

     |  Zondagnamiddag. Palmpasen. We zijn net terug van het concertgebouw. Sinds een paar jaar hebben we de traditie opgebouwd om jaarlijks de Matthäus Passion van J.S. Bach mee te maken. Je luistert niet naar deze muziek, je maakt het mee en ondergaat het. ... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Preventie van RSI

     |  De staatssecretaris heeft onlangs de voorlichtingscampagne over RSI stopgezet omdat hij bang is voor verkeerde diagnosen en te veel medicalisering van RSI-klachten. Als bedrijfsarts vind ik dit een grote gemiste kans. Juist door voorlichting te geven ... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Ontregelde functies

     |  ''Klachten als RSI en whiplash zijn te verklaren als een reactie van het lichaam op gevoelens van machteloosheid of stress. ‘Allerlei endocriene en autonome functies zijn ontregeld’, zegt de Utrechtse psychiater Frank Koerselman, die stellig gelooft d... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Samenwerking huisarts en bedrijfsarts

     |  In het artikel van Anema c.s. wordt de ‘Leidraad voor huisarts en bedrijfsarts bij de sociaal-medische begeleiding van arbeidsverzuim’ beschreven (MC 20/2001: 790) Zij doen uit de doeken hoe en wanneer bedrijfsarts en huisarts met elkaar contact kunne... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Deze week zijn onze woorden :

     |  De jongste editie van het medisch woordenboek van Pinkhof (1998) telt verschillende aandoeningen die in dit nummer van MC over ''Opkomende ziekten'' aan de orde komen. Het ''chronisch-vermoeidheidssyndroom'', bijvoorbeeld, waarbij wordt verwezen naar ... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Herhaling van zetten

     |  Twintig jaar geleden had niemand ooit gehoord van repetitive strain injury (RSI). Tegenwoordig lijkt de aandoening epidemische vormen aan te nemen en is bestrijding een belangrijke doelstelling van het ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid. ... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Oude ziekten in nieuwe gedaanten

     |  Nieuwe beroepsziekten zijn meestal niet zo nieuw als men denkt. Het zijn vaak bekende ziektebeelden, veroorzaakt door recente veranderingen in arbeid en arbeidsomstandigheden. Artsen moeten alert zijn op mogelijk nieuwe verbanden tussen werk en ziekte. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Vragenlijst bewegingsapparaat

     |  Met behulp van een nieuwe vragenlijst is voortaan in kaart te brengen welke klachten aan het bewegingsapparaat (zoals RSI) werknemers hebben en welke factoren in hun werk daarmee samenhangen. De Vragenlijst BewegingsApparaat (VBA) is het voornaamste r... »»
    Reacties: Plaats een reactie


Whiplash

    Ongezond en ongerust

     |  In de wandelgangen heten ze ‘vage klachten’. Ten onrechte want niet de klacht maar de oorzaak is ‘vaag’. Elke dokter komt er veelvuldig mee in aanraking en daarom is het goed dat er nu een richtlijn is die bij de behandeling van deze klachten kan worden geraadpleegd. »»
    Reacties: 10 reacties


    Substraatloze pseudodiagnose

     |  Een hoofdconducteur loopt een whiplash op, raakt arbeidsongeschikt en verliest zijn baan. De arts die de verzekeringsmaatschappij adviseert is echter sceptisch. In een brief laat hij duidelijk doorschemeren dat de narigheid volgens hem tussen de oren zit. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    'Gebruik de term whiplash niet meer'

     |  Mensen die aan een auto-ongeval nekklachten overhouden, komen minder snel van hun klachten af, als zij van de dokter horen dat zij een whiplash hebben. »»
    Bron(nen): anp
    Reacties: 5 reacties


    Whiplash als stoornis

     |  Om postwhiplash gerelateerde klachten als ‘stoornis’ aan te kunnen merken, moeten deze passen bij de klachten die ‘officieel’ bij postwhiplash horen én moet de oordelende arts de indruk hebben dat de patiënt niet simuleert. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Geen rust bij whiplash (5)

     |  Als Stichting Whiplash de Baas volgen wij de discussie tussen Medisch Contact en de Whiplash Stichting Nederland (WSN). »»
    Bron(nen): Medisch Contact
    Reacties: Plaats een reactie


    Geen rust bij whiplash (4)

     |  Toen in de vorige eeuw in Litouwen onderzoek werd gedaan naar het voorkomen van whiplash, bleek dat whiplash daar, toen, geen langdurige klachten gaf. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Geen rust bij whiplash (3)

     |  Wat is ‘functionele’ patiëntenparticipatie (MC 25/2008: 1063 en MC 25/2008:1068)? Is dit voor de vorm meedoen en je laten imponeren door een literatuurlijst van 14 pagina’s? »»


    Geen rust bij whiplash (2)

     |  Naar aanleiding van het artikel over het whiplashprotocol (MC 25/2008: 1068) kunnen we stellen dat we op een beschamend dieptepunt zijn beland. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Geen rust bij whiplash

     |  Enkele werkgroepleden lichtten onlangs in Medisch Contact de CBO-richtlijn whiplash toe (MC 25/2008: 1068). Hoogleraar psychiatrie Frank Koerselmans laat optekenen dat ‘het voor de patiënt beter is om de term letsel te mijden’. »»
    Bron(nen): Medisch Contact
    Reacties: Plaats een reactie


    Nr. 25 - 20 juni 2008

    Nr. 25 - 20 juni 2008  |  De multidisciplinaire richtlijn voor de behandeling en diagnose van whiplash ligt op tafel. De opmerkelijkste aanbeveling is dat rust roest. Opvallend is ook dat de patiëntenvereniging zich tijdens de totstandkoming heeft teruggetrokken. »»


    Disfunctionele patiënten­participatie

     |  De tijd dat de dokter als enige bepaalde wat goed was voor de patiënt, ligt in Nederland achter ons. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Zelf dokteren met whiplash

     |  Neuroloog Emile Keuter schreef een boekje over whiplash voor patiënten. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Geen rust bij whiplash

     |  De multidisciplinaire richtlijn voor de behandeling en diagnose van whiplash ligt op tafel. De opmerkelijkste aanbeveling is dat rust roest. Opvallend is ook dat de patiëntenvereniging zich tijdens de totstandkoming heeft teruggetrokken. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Neurologen keren zich af van postwhiplashsyndroom

     |  Neurologen zullen het functieverlies bij een postwhiplashsyndroom zonder neurologische schade niet meer beoordelen volgens de nieuwe richtlijn. De patiëntenvereniging Whiplash Stichting Nederland is boos. »»


    MC 41 - Vooringenomenheid of niet?

     |  Een medisch adviseur van een verzekeringsmaatschappij staat voor het gerecht omdat hij de whiplash van een vrouw afdoet als een substraatloze pseudodiagnose. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Gegevens verstrekken helpt de patiënt

     |  Heeft een patiënt letsel opgelopen door een ongeluk, mishandeling of een medische fout, dan heeft de arts niet alleen te maken met de medische gevolgen, maar ook met de juridische consequenties. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Dan maak je maar zin

     |  Litouwse patiënten met de diagnose ‘whiplash’ genezen beter van hun klachten dan Nederlandse. Bij onbegrepen lichamelijke aandoeningen is cruciaal hoe mensen met hun klachten omgaan. En het omgaan met klachten is met gedragstherapie te beïnvloeden. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Fysiotherapie na whiplash heeft geen meerwaarde

     |  Patiënten met een whiplash worden net zo goed geholpen door hun huisarts als door een fysiotherapeut. Voorwaarde is wel dat volgens een specifiek whiplashprotocol wordt gewerkt. Dit concludeert Wendy Scholten-Peeters, die op 22 september promoveerde.. »»


    Zilveren Zeepkist

     |  Uitreiking van de Zilveren Zeepkist tijdens MC live (laatst gewijzigd op 19 maart 2003) »»
    Bron(nen): Medisch Contact
    Reacties: Plaats een reactie


    De olifant en de blinde

     |  Functioneel somatische klachten vormen één syndroomSomatisatie komt voor in soorten en maten. Volgens veel onderzoekers gaat het steeds om varianten van hetzelfde proces. Daarbij spelen zowel fysiologische, psychologische als culturele factoren een cr... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Facetten van whiplash (10)

     |  Het is niet alleen verbazingwekkend dat spechten met hun klopgeweld geen hersenschade oplopen, maar evenzeer dat kinderen en sporters na een cervicaal trauma en patiënten met een cervicale fractuur geen postwhiplash-syndroom ontwikkelen.Collega Vos ge... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Facetten van whiplash (9)

     |  Het artikel van Reinders (MC 1/2002: 11) over whiplash als man-made disease spreekt duidelijke taal. Toch zouden de gezamenlijke verzekeringsmaatschappijen een aanzet kunnen geven tot het doorbreken van de vicieuze cirkel door een onafhankelijk wetens... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Facetten van whiplash (8)

     |  Wie wel eens een specht bezig heeft gezien, verbaast zich erover, zeker als neuroloog, hoe het mogelijk is dat de hersenen van deze vogel dat geweld kunnen doorstaan. In ‘The Lancet’ heeft jaren geleden een serie artikelen gestaan die beschreven hoe d... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Facetten van whiplash (7)

     |  Het artikel ‘Facetten van whiplash’ (MC 1/2002: 11) gaf mij een déjà vu-ervaring. Geen van de op klinische basis geschoeide onderzoeken kon het bestaan van whiplash rechtvaardigen. Dus bestond whiplash niet. Evenzo was homeopathische geneeskunde niet ... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Ontregelde functies

     |  ''Klachten als RSI en whiplash zijn te verklaren als een reactie van het lichaam op gevoelens van machteloosheid of stress. ‘Allerlei endocriene en autonome functies zijn ontregeld’, zegt de Utrechtse psychiater Frank Koerselman, die stellig gelooft d... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    ‘Daar ben je mooi klaar mee’

     |  De afgelopen weken lieten verschillende medisch deskundigen in Medisch Contact hun licht schijnen over onbegrepen lichamelijke klachten. Zijn de klachten terug te brengen tot één syndroom, wat zijn mogelijkerwijs verklarende substraten, hoe moeten art... »»
    Bron(nen): Medisch Contact
    Reacties: Plaats een reactie


    Facetten van whiplash (6)

     |  Collega Reinders komt in zijn artikel - waarvan ik de inhoud verder buiten beschouwing laat - tot een uitspraak over de Richtlijnen voor de Bepaling van Functieverlies bij Neurologische Aandoeningen (MC 1/2002: 11). Hij stelt daarin dat deze richtlijn... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Facetten van whiplash (4)

     |  In de verhandeling over whiplash (MC 1/2002: 11) vallen mij enkele zaken op die kunnen wijzen op een zekere vooringenomenheid van de auteur H. Reinders. Hoewel hij whiplash omschrijft als ‘de zweepslagbeweging die het hoofd maakt tijdens een (achterop... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Facetten van whiplash (5)

     |  In zijn artikel ‘Facetten van een whiplash’ stelt H. Reinders onder meer dat whiplash weer een primair medisch probleem moet worden. De Hoge Raad heeft inmiddels dit medische probleem ‘opgelost’. De Hoge Raad heeft namelijk in haar arrest van juni 200... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Facetten van whiplash (2)

     |  Met belangstelling las ik het artikel van collega Reinders over het fenomeen ‘whiplash’ (MC 1/2002: 11). Ik deel zijn mening dat er allengs meer duidelijk wordt over deze (nieuwe) volksziekte en dat vooral ook het inzicht groeit waardoor whiplash níet... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Facetten van whiplash (3)

     |  In het artikel van H. Reinders over whiplash (MC 1/2002: 11) staat een statement van de eerste orde: er heerst in letselschadeland nu en dan een onplezierige sfeer! Hij adviseert dat de medisch adviseur zijn opdrachtgever dient te voorzien van een zor... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Facetten van whiplash

     |  Het artikel ‘Facetten van whiplash’ van H. Reinders (MC 1/2002: 11) is voor mij aanleiding om te reageren. Collegae die veel werken met de gevolgen van dit soort nekletsel weten dat met de beschikbare middelen de diagnose alleen klinisch (in tegenstel... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Facetten van whiplash

     |  Als alle kennis over whiplash op een rij wordt gezet, blijkt dit klachtenpatroon niet meer zo onbegrepen te zijn. Er zijn veel aanwijzingen dat het syndroom geen lichamelijke oorzaak heeft, maar wordt veroorzaakt door een veelheid van per persoon wiss... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Chronische problemen door whiplash

     |  De meeste whiplashpatiënten zijn binnen drie maanden klachten-vrij. Ongeveer één op drie houdt echter langdurig last van fysieke en psychische klachten als ernstige vermoeidheid, duizeligheid, angst en bewegingsbeperkingen van de nek. Dat schrijft de ... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Test voorspelt verloop whiplash

     |  Deense onderzoekers hebben een test ontwikkeld waarmee ze kunnen voorspellen welke patiënten met een whiplash een jaar later nog last ondervinden van deze aandoening. Helge Kasch c.s. berichten daarover in Neurology van deze week (56: 1637). Ze onderz... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Somatiserende patiënten

     |  In plaats van het stellen van substraatloze pseudo-diagnosen, zoals fibromyalgie, chronisch vermoeidheidssyndroom of postwhiplashsyndroom, kan er beter sprake zijn van een vroegtijdige individuele probleemanalyse. Zo kan worden voorkomen dat mensen te... »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Hoop voor whiplash-patiënten?

     |  In Medisch Contact nr. 51-52/2000 geeft de hoofdredacteur ons de overweging mee om nieuwe medische woorden in te zenden voor de nieuw te verschijnen Pinkhof (Hoofdredactioneel, blz. 1815). Hijzelf geeft het goede voorbeeld door iets eerder in zijn ar... »»
    Bron(nen): Medisch Contact
    Reacties: Plaats een reactie


Fybromyalgie