Gezien


Test uzelf!

Let op: in de rubriek Wat ziet u? vindt u de verkorte casussen om uzelf te testen en in de rubriek waar u zich nu bevindt, de rubriek Gezien, vindt u de uitgewerkte oplossingen. Oplossingen verschijnen telkens de week nadat de betreffende Wat ziet u?-casus geplaatst is.

  > Wat ziet u?

De nieuwste

    Wat ziet u?

       |  Dit item is beschikbaar als u bent ingelogd.
    Inloggen
     | Een neonaat heeft diepe hypoglycemieën, ernstige hypotensie en verschillende dysmorfe kenmerken. Er is onder meer sprake van een micropenis en cryptorchisme. Wat ziet u op de MRI van het brein?    



 

Oplossingen

    Hypoglykemieën en een micropenis

       |  Dit item is beschikbaar als u bent ingelogd.
    Inloggen
     | Een à terme neonaat heeft diepe hypoglykemieën en ontwikkelt ernstige hypotensie waarvoor frequente intravasale vulling en cardiotonica geïndiceerd zijn.    


    Los eindje

       |  Dit item is beschikbaar als u bent ingelogd.
    Inloggen
     | Een 55-jarige man bezoekt de Spoedeisende Hulp in verband met koliekpijnen en macro-scopische hematurie.    


    Dubbele liesbreuk

       |  Dit item is beschikbaar als u bent ingelogd.
    Inloggen
     | Een 55-jarige man bezoekt de Spoedeisende Hulp in verband met koliekpijnen en macro-scopische hematurie.    


    Microcalcificaties

     |  Dit item is beschikbaar als u bent ingelogd.
    Inloggen
     | Oktober 2014 wordt een vrouw van 51 jaar doorverwezen via het bevolkingsonderzoek op borstkanker naar onze mammapolikliniek.    


    Een pijnlijk onderbeen

       |  Dit item is beschikbaar als u bent ingelogd.
    Inloggen
     | Een 64-jarige vrouw met reuma gebruikt sinds 14 jaar een lage dosis prednisolon en metho­trexaat. Omdat ze osteopenie heeft, krijgt zij ook al 12 jaar calcium, vitamine-D-suppletie en de laatste 5 jaar alendronine­zuur.    


    Een beklemde navelbreuk

       |  Dit item is beschikbaar als u bent ingelogd.
    Inloggen
     | Op de spoedeisende hulp zien we op verzoek van de huisarts een 10 maanden oude peuter die sinds twee dagen spuugt en niet wil eten.    


    Een kwart fles toiletreiniger

    Een kwart fles toiletreiniger  |  Op de SEH zagen wij een slecht verzorgde man die bij eerste onderzoek ABCDE-stabiel was. Hij vertelde dat hij twee uur geleden een kwart fles toiletschoonmaakmiddel had ingenomen. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Knoeien met knoflook

    Knoeien met knoflook  |  Een 8-jarig meisje komt op verzoek van de vertrouwensarts bij de Forensische Polikliniek Kindermishandeling (FPKM) omdat ze sinds vier dagen huidafwijkingen op de billen heeft. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Giga-aneurysma

    Giga-aneurysma  |  Op de Spoedeisende Eerste Hulp zien we een obees 12- jarig meisje. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Een obees meisje met pijn in de knie

    Een obees meisje met pijn in de knie  |  Op de Spoedeisende Eerste Hulp zien we een obees 12- jarig meisje. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Lucht in de galwegen

    Lucht in de galwegen  |  Een 74-jarige man komt ’s nachts op de spoedeisende hulp omdat hij sinds die avond koorts met koude rillingen en pijn rechtsboven in de buik heeft. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Uitval na drugsgebruik

    Uitval na drugsgebruik  |  Een 32-jarige man komt op de SEH vanwege acuut ontstane zwakte en pijn van de benen tijdens het uitgaan. »»
    Reacties: 1 reactie


    Schedelfractuur als fietsventiel

    Schedelfractuur als fietsventiel  |  Een 67-jarige man is op de Spoedeisende Hulp gezien na een val van de trap waarna hij enkele seconden het bewustzijn heeft verloren. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Afgebroken Port-a-Cath

    Afgebroken Port-a-Cath  |  Een 27-jarige Indonesische man met blanco voorgeschiedenis werd verwezen naar de polikliniek urologie omdat hij een sinds drie maanden bestaande progressieve zwelling van het scrotum had. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Een scrotaal abces

    Een scrotaal abces  |  Een 27-jarige Indonesische man met blanco voorgeschiedenis werd verwezen naar de polikliniek urologie omdat hij een sinds drie maanden bestaande progressieve zwelling van het scrotum had. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Niet voor arachnofoben

    Niet voor arachnofoben  |  Ik ben behalve de auteur ook de patiënt in deze casus. Dit klinische beeld is erg specifiek voor de diagnose, die overigens erg zeldzaam is in Europa. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Een 84-jarige man met haematemesis

    Een 84-jarige man met haematemesis  |  Een 84-jarige man is thuis gecollabeerd en heeft bloed opgegeven. Hij is ingestuurd in verband met een verdenking op een maagbloeding »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Dubbele diagnose na pijn in de buik

    Dubbele diagnose na pijn in de buik  |  Een 31-jarige man uit Sierra Leone komt op de Spoedeisende Hulp omdat hij sinds drie maanden een continue, zeurende pijn in de rechteronderbuik en rechterflank voelt met daarbij rectaal helderrood bloedverlies. »»
    Reacties: 1 reactie


    Een opgeblazen gezicht

    Een opgeblazen gezicht  |  Een 64-jarige vrouw werd door de huisarts verwezen naar de polikliniek dermatologie vanwege een verdenking op angio-oedeem. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Jongetje met buikpijn

    Jongetje met buikpijn  |  Een 6-jarige jongen komt bij de kinderchirurg vanwege recidiverende buikpijn. »»
    Reacties: 1 reactie


    Een snurkende neonaat

    Een snurkende neonaat  |  Na een ongecompliceerde voldragen zwangerschap wordt spontaan een meisje geboren met een goede start (apgar-scores 8/10/10). Post partum ontwikkelt zij zuurstofbehoefte en bij onrust een snurkende ademhaling met forse intrekkingen sternaal en intercostaal, wat wijst op bovensteluchtwegobstructie. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Steken rechtsonder in de buik

    Steken rechtsonder in de buik  |  Een 66-jarige man zonder abdominale voorgeschiedenis presenteert zich op de SEH met sinds vier dagen continu stekende pijn rechtsonder in de buik. »»
    Reacties: 1 reactie


    Ptosis van het ooglid

     |  Op de SEH zagen we een 65-jarige man, die tijdens het fietsen een plotse, hevige en continue pijn over de gehele buik voelde. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Hevige continue pijn over de hele buik

     |  Op de SEH zagen we een 65-jarige man, die tijdens het fietsen een plotse, hevige en continue pijn over de gehele buik voelde. »»
    Reacties: 1 reactie


    Ulcus op de grote teen

    Ulcus op de grote teen  |  Een 89-jarige man, bekend met cognitieve stoornissen die deels ADL-afhankelijk is en normaal gesproken kleine stukjes met een rollator loopt, werd verwezen naar de klinisch geriater vanwege koorts en acute achteruitgang van functioneren »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Een pijnlijke heup na revisie

     |  Een 82-jarige man, bekend met totale heupprothese beiderzijds, presenteert zich op de Spoedeisende Hulp. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Een pijnlijke nek

     |  Een 34-jarige man met een blanco voorgeschiedenis kwam op de Spoedeisende Hulp in verband met een hoog energetisch trauma. »»
    Reacties: 1 reactie


    Een bijzondere spatader

    Een bijzondere spatader  |  Een 42-jarige vrouw werd door de huisarts doorverwezen voor de behandeling van varices. Sinds 2010 heeft ze aan het eind van de dag last van een zwaar gevoel in het linkerbeen en pijnklachten in de linkerknieholte. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Dubbelzien na hoofdpijn

     |  Een 19-jarige vrouw komt op de polikliniek neurologie omdat ze dubbel ziet. Een aantal dagen hiervoor had zij bonzende hoofdpijn links op het hoofd gekregen. Daarbij was zij misselijk en braakte zij. »»
    Reacties: 1 reactie


    Dyspneu en hoesten na cholecystectomie

    Dyspneu en hoesten na cholecystectomie  |  Een 90-jarige man met diabetes mellitus type 2 en COPD presenteerde zich op onze SEH met dyspneu en hoesten na een recentelijk uitgevoerde laparoscopische cholecystectomie. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Rectaal slijm- en bloedverlies

    Rectaal slijm- en bloedverlies  |  Een 24-jarige homoseksuele man bezocht het soa-centrum van de GGD. Hij had sinds twee maanden last van rectaal slijm- en bloedverlies, maar had verder geen wondjes rond de anus bemerkt. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Gedraaide darm

    Gedraaide darm  |  Een 65-jarige vrouw met een blanco voorgeschiedenis had sinds een week buikpijn centraal in de buik met uitstraling naar de rug. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Vergrote middelvinger

     |  Na een zwangerschap van 40 weken werd een mannelijke neonaat geboren middels een ongecompliceerde partus. »»
    Reacties: 2 reacties


    Acute buik met zeldzame oorzaak

     |  Op de Spoedeisende Hulp meldde zich een 33-jarige man met sinds twee dagen pijn in het epigastrium. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Niet op z’n plaats

     |  Een 14-jarige jongen is aangereden door een bus met lage snelheid. Hij heeft pijn ter plaatse van de linkerhemithorax en de linkerscapula. Er zijn geen fracturen. »»
    Reacties: 1 reactie


    Twee acute frozen shoulders

    Twee acute frozen shoulders  |  Een 24-jarige man wordt vrijdagnacht wakker met spontaan hevige pijn in beide schouders. Zijn voorgeschiedenis vermeldt diabetes mellitus type 1. »»
    Reacties: 1 reactie


    Val van het dak

    Val van het dak  |  Een 24-jarige man, met blanco voorgeschiedenis, wordt binnengebracht op de SEH nadat hij bij werkzaamheden in de bouw van het dak is afgegleden en 8 meter naar beneden is gevallen op een zanderige ondergrond. Hij is vermoedelijk op zijn onderrug en stuit terechtgekomen. Er is geen bewustzijnsverlies opgetreden. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Een defecte inhalator

    Een defecte inhalator  |  Een 51-jarige vrouw met in de voorgeschiedenis astma-tische bronchitis en hypertensie wordt door de huisarts ingestuurd in verband met het inhaleren van een knopspeld. Zij gebruikt beclometason en salbutamol via een cyclohaler. »»
    Reacties: 1 reactie


    Pijn bij het eten

    Pijn bij het eten  |  Een 51-jarige vrouw komt op de huisartsenpost wegens een zwelling aan het verhemelte. Ze had contact opgenomen met de post omdat ze de laatste dagen pijn had bij het eten. »»
    Reacties: 2 reacties


    Slechte rug en ‘niet zo lekker’

     |  Een 55-jarige vrouw met een uitgebreid degeneratieve lumbale wervelkolom wordt in 2011 door de neuroloog verwezen voor pijnbehandeling. Er zijn geen radiculaire klachten, wel moeheid in de benen. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Invaginatie van de dunne darm

    Invaginatie van de dunne darm  |  Een 86-jarige vrouw komt op de spoedeisende hulp omdat ze al vijf weken lang veel moet braken. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Sinterklaastrombose

     |  Een 39-jarige vrouw presenteert zich via de huisartsenpost op de spoedeisende hulp met een verdenking op een trombosearm. Anamnestisch was er sprake van een gestuwd gevoel in de linkerarm zonder pijn of een voorafgaand trauma. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Vrouw met pijnlijke enkel

    Vrouw met pijnlijke enkel  |  Een 70-jarige patiënte komt met een pijnlijke linkerenkel op de Spoedeisende Hulp. Zij had de laatste twee treden van de trap gemist en was op haar linkervoet terechtgekomen. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Een bloedende tumor

    Een bloedende tumor  |  Na een telefonisch melding dat een patiënte in een verzorgingshuis acuut bloed opgaf, werd een spoedvisite afgelegd. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Een zwarte knie

     |  Een 67-jarige patiënte heeft geleidelijk toenemend last van haar knie met ochtendstijfheid, startklachten, nachtpijn en een verminderd loopvermogen. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Vijf mooie verpleegkundigen

    Vijf mooie verpleegkundigen  |  Een 75-jarige man komt op de spoedeisende hulp vanwege plotseling ontstane hoofdpijn, malaise en visusklachten. Hij is bekend met diabetes mellitus en atrium-fibrilleren en hij gebruikt fenprocoumon als antistolling. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Een shift van het mediastinum

     |  Een 22-jarige man was op de brain care unit opgenomen in verband met een otitis externa waarbij een hersenabces in het cerebellum was ontstaan. »»
    Reacties: 1 reactie


    Op z’n gezicht gevallen

    Op z’n gezicht gevallen  |  Een 52-jarige man wordt na een collaps door de ambulance naar de SEH gebracht. De patiënt had die avond ongeveer een halve fles cognac gedronken en was naar bed gegaan. Na opstaan uit bed om water te pakken is hij na twee stappen lopen gecollabeerd en op zijn aangezicht terechtgekomen. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Van de trap gevallen …

     |  Een 17 maanden oud meisje wordt op de Spoedeisende Hulp binnengebracht. Rond zeven uur die avond zou ze buiten de aandacht van haar ouders van de trap zijn gevallen. »»
    Reacties: 5 reacties


    Recidiverende buikpijn

    Recidiverende buikpijn  |  Een 21-jarige niet-zieke man, bekend met cystenieren, slokdarmvarices en galstenen, meldt zich in 2010 op de polikliniek MDL. »»
    Reacties: 1 reactie


    Een gevlekte tijger

     |  Een 33-jarige gezonde vrouw bezoekt de polikliniek huidziekten in het voorjaar met sinds enkele weken bestaande asymptomatische bruine vlekken op de rug. »»
    Reacties: 1 reactie


    Toevalsbevinding bij duizeligheidsklachten

    Toevalsbevinding bij duizeligheidsklachten  |  Op de polikliniek kno-heel-kunde zagen we een 80-jarige vrouw die was verwezen door de afdeling Neurologie waar ze onder behandeling was voor duizeligheidsklachten. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Een splinter?

     |  Op de polikliniek van het ziekenhuis in Duayaw-Nkwanta (Ghana) zagen wij een jongen van 12 jaar oud met een verband om zijn linkerbovenarm. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Gebeten door een hond

     |  Een 26-jarige vrouw werd door de huisarts na een hondenbeet verwezen naar de afdeling Spoedeisende Hulp. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Val van een ladder

    Val van een ladder  |  Een 54-jarige man komt per ambulance naar onze SEH. Hij had de ladder van een hoogslaper tegen een muur gezet om op het dak te komen. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Forse buikpijn en hematoom

    Forse buikpijn en hematoom  |  Een 83-jarige man meldde zich op de Spoedeisende Hulp, omdat hij sinds een aantal uur progressieve pijn linksboven in zijn buik voelde. »»
    Reacties: 1 reactie


    Trekkebenen na een rugoperatie

    Trekkebenen na een rugoperatie  |  Een 79-jarige man kreeg in verband met neurogene claudicatio door een kanaalstenose, een dorsale decompressie met spondylodese L2-L5. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Pijn in de rechterflank

    Pijn in de rechterflank  |  Een vrouw van 44 jaar met blanco voorgeschiedenis meldde zich op de SEH met sinds zes dagen stekende pijn in de rechterflank. »»
    Reacties: 1 reactie


    Neonaat met een zwelling

    Neonaat met een zwelling  |  Een drie dagen oude jongen, aterm geboren na een ongecompliceerde graviditeit, werd poliklinisch gezien met een progressieve zwelling onder zijn tong. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Op de billen gevallen

    Op de billen gevallen  |  Een 78-jarige patiënte presenteerde zich op de SEH met progressieve pijn in de buik nadat ze dezelfde ochtend thuis was gestruikeld en op de billen terecht was gekomen. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Moeizame persmictie

    Moeizame persmictie  |  Een 32-jarige man met een blanco voorgeschiedenis presenteert zich met toenemende klachten van urgency, moeizame persmictie en pijnlijke ejaculatie. »»
    Reacties: 2 reacties


    Een bijzondere keutel

    Een bijzondere keutel  |  Een eenjarig meisje met een blanco voorgeschiedenis wordt op de poli gepresenteerd vanwege hevig huilen en anaal weefselverlies. »»
    Reacties: 3 reacties


    Vervellende zuigeling

    Vervellende zuigeling  |  Een drie weken oude zuigeling werd op de SEH gepresenteerd met sinds een dag ontvelling van de huid. »»
    Reacties: 1 reactie


    Geen longvaattekening na thoraxtrauma

    Geen longvaattekening na thoraxtrauma  |  Een 44-jarige man is met 80 km/u frontaal tegen een stilstaande auto gebotst. Hij droeg een gordel. »»
    Reacties: 2 reacties


    Decubitus met gecompliceerd beloop

    Decubitus met gecompliceerd beloop  |  Een 62-jarige paraplegische man presenteert zich met algehele malaise en piekende koorts op de spoedeisende hulp. Hij is dan al enkele maanden poliklinisch onder behandeling in verband met diepe decubituswonden op de linkerbil en ter hoogte van het trochanter major rechts. »»
    Reacties: Plaats een reactie


    Opgeblazen kuit door kattennagels

    Opgeblazen kuit door kattennagels  |  Een 73-jarige vrouw bekend met diabetes mellitus (HbA1c 37mmol/mol), hypertensie en milde chronische veneuze insufficiëntie, verzoekt haar huisarts om een visite omdat haar linkeronderbeen in enkele uren massaal opgezwollen is. »»
    Reacties: 4 reacties


Terug naar boven

Eerdere afleveringen:



Merkwaardige casus gezien?

Iedere dokter krijgt wel eens met een opmerkelijke casus te maken. Een leerzaam voorbeeld van een bekend ziektebeeld, of juist een heel eigenaardige diagnose die u misschien een keer in uw carrière tegenkomt. Deel dit beeld met uw collega’s en stuur een foto, video of geluidsfragment voorzien van een korte beschrijving naar redactie@medischcontact.nl. Vermeld ook hoe het de patiënt verder is vergaan.
Maximaal 300 woorden. De redactie heeft het recht inzendingen te redigeren en in te korten. 


Zoekplaatje

Bekijk ook de rubriek Zoekplaatje op Arts in Spe

 

Terug naar boven

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd