Lage dosering dexamethason beter bij myeloom
| Publicatie | Nr. 44 - 29 oktober 2009 |
|---|---|
| Jaargang | 2009 |
| Rubriek | MediSein |
| Auteur | Paul den Brave |
Bij patiënten met een nieuw gediagnosticeerd multiple myeloom geeft lenalidomide gecombineerd met een lage dosis dexamethason een betere kortetermijnoverleving en een lagere toxiciteit dan lenalidomide met een hoge dosis dexamethason. Dit blijkt uit een online publicatie van The Lancet Oncology.
Vincent Rajkumar c.s. verdeelden 445 patiënten met een onbehandeld, symptomatisch multiple myeloom in twee groepen. Beide groepen kregen de gebruikelijke medicatie van 25 mg lenalidomide per dag. Eén groep kreeg daarnaast één keer per week dexamethason (lage dosering) en de andere groep vier keer per week (hoge dosering). Na een jaar bleek de overlevingskans in de lagedoseringsgroep 96 procent, tegenover 87 procent in de hogedoseringsgroep. Daarop werd het onderzoek gestaakt en ontvingen alle patiënten de lage dosering.
Volgens de wetenschappers is de lagere overlevingskans gerelateerd aan de toxiciteit, vooral in de eerste vier maanden en bij ouderen. De meest voorkomende bijwerkingen van de combinatietherapie waren diepveneuze trombose (DVT), vermoeidheid en infecties zoals pneumonie.
Deze kwamen allemaal meer voor bij de groep met de hoge dosering. De onderzoekers pleiten er daarom voor om patiënten die deze behandeling ondergaan standaard tromboprofylaxe te geven, ter voorkoming van DVT.
‘Door dit onderzoek zijn bijna alle lopende fase-III-trials overgegaan op een lage dosering dexamethason in combinatietherapieën’, besluiten de auteurs. PdB
The Lancet 2009, online publicatie 22 oktober, doi: 10.1016/S1470-2045(09)70313-4.
Lees ook
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier? Dan dient u eerst in te loggen.
De zaak Van der Linde
Petitie voor steun Van der Linde
01-02-2012 |
Ter ondersteuning van huisarts Hans van der Linde, die is aangeklaagd door het RIVM en Roel Coutinho, is er sinds enkele dagen een online petitie. Daarop kunnen mensen aangeven dat zij… »»
Reacties: 3 reacties
Best gewaardeerde docs
Kwetsbaar begin, vijf jaar later - documentaire
18-01-2012 |
In 2006 volgde filmmaker Rob Hof artsen, patiëntjes en hun ouders op de afdeling Neonatologie van het academisch ziekenhuis Maastricht. »»
Reacties: Plaats een reactie
1 stem
De overbodige griepprik - Zembla
16-11-2010 |
De afgelopen weken haalden ruim 4 miljoen Nederlanders de griepprik om zich te beschermen tegen de wintergriep. »»
Reacties: 2 reacties
12 stemmen
Best gewaardeerde films
Film: De goede dood - Wannie de Wijn
09-02-2012 |
‘Ik heb niks te maken met de dood. De dood is van jullie. Het sterven is van mij.’
Het klinkt hard, maar het komt er wel op neer voor de familie en vrienden van de ongeneeslijk zieke Bernhard, die besloten heeft om te sterven. »»
Reacties: Plaats een reactie
1 stem
Film: Kill me please
03-08-2011 |
In een landhuis ergens in een bos runt dokter Kruger een kliniek voor mensen die hulp zoeken bij zelfdoding. »»
Reacties: Plaats een reactie
3 stemmen
