WHO waarschuwt opnieuw voor onnodige keizersnede
| Publicatie | Nr. 03 - 18 januari 2010 |
|---|---|
| Jaargang | 2010 |
| Rubriek | MediSein |
| Auteur | Niki Lijftogt |
Het risico op maternale sterfte en complicaties is hoger bij een keizersnede dan bij een vaginale bevalling. Dat heeft de World Health Organization (WHO) nogmaals aangetoond met een groot onderzoek in negen Aziatische landen. De organisatie is ongerust over het verschijnsel dat in enkele van deze landen vaak zonder medische indicatie keizersneden worden uitgevoerd.
Drie jaar geleden waarschuwde de WHO al voor onnodige keizersneden naar aanleiding van onderzoek in Latijns-Amerika, waar 33 procent van de bevallingen operatief plaatsvond. Voor het Aziatische onderzoek analyseerden Pisake Lumbiganon c.s. 107.950 bevallingen in 122 ziekenhuizen in Cambodja, China, India, Japan, Filippijnen, Nepal, Sri Lanka, Thailand en Vietnam. Per land keken ze naar het type bevalling (spontaan, kunstverlossing, keizersnede) en de morbiditeit en mortaliteit van moeder en baby. Hun resultaten zijn online gepubliceerd door The Lancet.
In 27,3 procent van alle onderzochte bevallingen vond een keizersnede plaats. Bij zowel de kunstverlossingen als de keizersneden met of zonder medische indicatie, was het risico op maternale morbiditeit en mortaliteit verhoogd ten opzichte van de spontane vaginale bevalling.
De verschillen tussen de onderzochte landen zijn groot. China kent verreweg het hoogste percentage keizersneden (46,2%) en Cambodja het laagste (14,7%). Ook het aandeel keizersneden zonder medische noodzaak is in China het grootst (11,7%), gevolgd door Vietnam met 1 procent en Sri Lanka met 0,8 procent.
De auteurs benadrukken in de discussie vooral het verhoogde risico op maternale morbiditeit en mortaliteit bij een keizersnede zonder medische indicatie. Ze stellen vast dat de keuze voor een keizersnede soms wordt ingegeven door financiële motieven van de behandelaars. In 62 procent van de onderzochte Chinese ziekenhuizen was dit het geval. Artsen nemen daarmee een groot risico, aldus Lumbiganon en collega’s. Alleen bij een stuitligging is de keizersnede de juiste keuze gezien de betere perinatale uitkomst.
Niki Lijftogt
The Lancet 2010, online publicatie 12 januari, doi10.1016/S0140-6736(09)61870-5
Lees ook:
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier? Dan dient u eerst in te loggen.
De zaak Van der Linde
Petitie voor steun Van der Linde
01-02-2012 |
Ter ondersteuning van huisarts Hans van der Linde, die is aangeklaagd door het RIVM en Roel Coutinho, is er sinds enkele dagen een online petitie. Daarop kunnen mensen aangeven dat zij… »»
Reacties: 3 reacties
Best gewaardeerde docs
Kwetsbaar begin, vijf jaar later - documentaire
18-01-2012 |
In 2006 volgde filmmaker Rob Hof artsen, patiëntjes en hun ouders op de afdeling Neonatologie van het academisch ziekenhuis Maastricht. »»
Reacties: Plaats een reactie
1 stem
De overbodige griepprik - Zembla
16-11-2010 |
De afgelopen weken haalden ruim 4 miljoen Nederlanders de griepprik om zich te beschermen tegen de wintergriep. »»
Reacties: 2 reacties
12 stemmen
Best gewaardeerde films
Film: De goede dood - Wannie de Wijn
09-02-2012 |
‘Ik heb niks te maken met de dood. De dood is van jullie. Het sterven is van mij.’
Het klinkt hard, maar het komt er wel op neer voor de familie en vrienden van de ongeneeslijk zieke Bernhard, die besloten heeft om te sterven. »»
Reacties: Plaats een reactie
1 stem
Film: Kill me please
03-08-2011 |
In een landhuis ergens in een bos runt dokter Kruger een kliniek voor mensen die hulp zoeken bij zelfdoding. »»
Reacties: Plaats een reactie
3 stemmen
