Bloeddrukvariatie bepaalt risico
| Publicatie | Nr. 12 - 25 maart 2010 |
|---|---|
| Jaargang | 2010 |
| Rubriek | MediSein |
| Auteur | RC |
| Pagina's | 543 |
Niet alleen de bloeddruk zelf, maar vooral de variatie in bloeddruk is bepalend voor het risico op hart- en vaatziekten. Dat blijkt uit studies in The Lancet en The Lancet Neurology.
De eerste studie betreft vier cohorten van elk 2000 patiënten die Peter Rothwell c.s. van het John Radcliff Hospital in Oxford onderzochten op het verband tussen de individuele variatie in bloeddrukwaarden en het risico op een cardiovasculaire aandoening. De patiënten hadden allemaal al eerder een kortdurende beroerte (TIA) gehad. De bloeddruk werd over een lange periode tijdens reguliere ziekenhuisbezoeken gemeten.
De patiënten met de hoogste bloeddrukvariabiliteit kregen ruim zes keer vaker een beroerte dan de gemiddelde patiënt in het cohort. Ook de hoogte van de bloeddruk bleek sterk te correleren met het risico op een hersenbloeding of -infarct. Degenen met de hoogste waarden hadden vijftien keer vaker een beroerte.
In een tweede studie in The Lancet Neurology gaan Rothwell c.s. in op een recente vergelijkende studie naar calciumkanaalblokkers en bètablokkers (Ascot-BPLA). De uitkomstverschillen blijken in hoge mate toegeschreven te kunnen worden aan bloeddrukvariaties bij de proefpersonen. Tot slot publiceren Rothwell c.s. een meta-analyse in The Lancet waaruit blijkt dat de antihypertensiva die de meeste risicoreductie bewerkstelligen dezelfde zijn als de antihypertensiva die de individuele bloeddrukvariatie het sterkst doen afnemen.
In een redactioneel commentaar zijn Bo Carlberg en Lars Hjalmar Lindholm voorzichtig enthousiast. De bevindingen zijn interessant, zo menen zij. Maar ze dienen herhaald te worden voordat beleid op basis van individuele bloeddrukvariaties in de klinische praktijk gerechtvaardigd is.
Robert Crommentuyn
Bronnen:
Lees ook:
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier? Dan dient u eerst in te loggen.
De zaak Van der Linde
Petitie voor steun Van der Linde
01-02-2012 |
Ter ondersteuning van huisarts Hans van der Linde, die is aangeklaagd door het RIVM en Roel Coutinho, is er sinds enkele dagen een online petitie. Daarop kunnen mensen aangeven dat zij… »»
Reacties: 3 reacties
Best gewaardeerde docs
Kwetsbaar begin, vijf jaar later - documentaire
18-01-2012 |
In 2006 volgde filmmaker Rob Hof artsen, patiëntjes en hun ouders op de afdeling Neonatologie van het academisch ziekenhuis Maastricht. »»
Reacties: Plaats een reactie
1 stem
De overbodige griepprik - Zembla
16-11-2010 |
De afgelopen weken haalden ruim 4 miljoen Nederlanders de griepprik om zich te beschermen tegen de wintergriep. »»
Reacties: 2 reacties
12 stemmen
Best gewaardeerde films
Film: De goede dood - Wannie de Wijn
09-02-2012 |
‘Ik heb niks te maken met de dood. De dood is van jullie. Het sterven is van mij.’
Het klinkt hard, maar het komt er wel op neer voor de familie en vrienden van de ongeneeslijk zieke Bernhard, die besloten heeft om te sterven. »»
Reacties: Plaats een reactie
1 stem
Film: Kill me please
03-08-2011 |
In een landhuis ergens in een bos runt dokter Kruger een kliniek voor mensen die hulp zoeken bij zelfdoding. »»
Reacties: Plaats een reactie
3 stemmen
