Agis: ‘Huisartsen declareren 30 procent meer’
| Publicatie | 19 augustus 2010 |
|---|---|
| Auteur | ILS |
Volgens zorgverzekeraar Agis hebben huisartsen het afgelopen halfjaar 30 procent meer telefonische consulten in rekening gebracht dan in dezelfde periode van 2009.
beeld: Thinkstock
De zorgverzekeraar onderneemt stappen en gaat huisartsendeclaraties strenger controleren. ‘En verder gaan we deze zaak voorleggen bij Zorgverzekeraars Nederland’, zegt een woordvoerder van Agis. ‘Wie weet hebben andere verzekeraars dit ook geconstateerd en kunnen we nog andere acties ondernemen.’
Agis denkt de reden gevonden te hebben voor de toename. Dit jaar is het tarief voor herhaalreceptuur vervallen en verwerkt in het inschrijftarief. Deze overheveling is budgetneutraal gebeurd, wat betekent dat de kosten voor de herhaalreceptuur een-op-een zijn overgezet naar het inschrijftarief.
Agis wijst er in haar nieuwsbrief aan huisartsen op dat er voor bijvoorbeeld receptenlijnen geen telefonische consulten in rekening gebracht kunnen worden. ‘Het telefonisch consult dient alleen ter vervanging van een spreekuurconsult.’
Ingrid Lutke Schipholt
Ziet u geen reactieformulier? Dan dient u eerst in te loggen. Reacties. (4)
"Agis ziet een toename van 30% in het aantal gedeclareerde telefonische consulten bij de huisarts in de eerste helft van 2010, in vergelijking met 2009 (MC van 19 augustus). De reden wordt gezocht in het vervallen van de mogelijkheid om herhaalrecepten te declareren. De schijn wordt gewekt dat het hier gaat om fraude en Agis zoekt een oplossing in het strenger controleren van huisartsen. Cijfers van het Landelijk Informatienetwerk Huisartsenzorg (LINH) laten echter zien dat in de periode 2006-2008 een jaarlijkse toename was van gemiddeld 9% in het aantal gedeclareerde telefonische consulten. Na aftrek van deze autonome stijging zou er nog 21% overblijven, die zou kunnen worden toegeschreven aan het vervallen van het herhaalrecept. Vervolgens is het mogelijk dat er bij een deel van de in 2009 gedeclareerde herhaalrecepten tevens een telefonisch consult plaatsvond. De huisarts kon in zo’n geval kiezen om dit als telefonisch consult te declareren of als herhaalrecept. Voor het bedrag maakte het niet uit. Voor beide gold een tarief van 4.50 euro en een deel zou dus als herhaalrecept kunnen zijn gedeclareerd. Verondersteld mag worden dat dit deel nu als telefonisch consult in de boeken komt.
Met behulp van gegevens uit LINH over 2006-2008 kunnen we de kwestie ook van een andere kant bekijken. In 2008 werden er nog 2191 herhaalrecepten gedeclareerd per 1000 patiënten (zie tabel). Deze zijn in 2010 voor 100% vervallen. Daarvoor in de plaats zou er volgens bovenstaande berekening een 21% stijging hebben plaatsgevonden in telefonische consulten. Dat zouden er 140 zijn (21% van 667). Je zou dus kunnen stellen dat 6% (140/2190) van de vervallen herhaalrecepten terug is gekomen als telefonisch consult. Binnenkort zullen de gegevens over 2009 op www.linh.nl gepubliceerd. Deze leiden tot dezelfde conclusie.
De resterende vraag is in hoeverre het plausibel is dat er bij 6% van de herhaalrecepten in 2009 (tevens) sprake was van een telefonisch consult.
Mede namens
Mw. C. van Dijk (NIVEL)
Dhr. S. Visscher (NIVEL)
"
"Een telefonisch consult resulteert nogal eens in een recept. Aangezien je niet dubbel kan declareren verstopten zich altijd al een heleboel telefonisch consulten in de herhaalrecepten. Deze komen nu tevoorschijn..."
"Tweede reactie : de Kop van het artikel dekt absoluut de lading niet. "
"Los van het fenomeen op zich : het laten verdwijnen van recepttarief is zeker niet budgetneutraal gebleken."
De zaak Van der Linde
Petitie voor steun Van der Linde
01-02-2012 |
Ter ondersteuning van huisarts Hans van der Linde, die is aangeklaagd door het RIVM en Roel Coutinho, is er sinds enkele dagen een online petitie. Daarop kunnen mensen aangeven dat zij… »»
Reacties: 3 reacties
Best gewaardeerde docs
Kwetsbaar begin, vijf jaar later - documentaire
18-01-2012 |
In 2006 volgde filmmaker Rob Hof artsen, patiëntjes en hun ouders op de afdeling Neonatologie van het academisch ziekenhuis Maastricht. »»
Reacties: Plaats een reactie
1 stem
De overbodige griepprik - Zembla
16-11-2010 |
De afgelopen weken haalden ruim 4 miljoen Nederlanders de griepprik om zich te beschermen tegen de wintergriep. »»
Reacties: 2 reacties
12 stemmen
Best gewaardeerde films
Film: De goede dood - Wannie de Wijn
09-02-2012 |
‘Ik heb niks te maken met de dood. De dood is van jullie. Het sterven is van mij.’
Het klinkt hard, maar het komt er wel op neer voor de familie en vrienden van de ongeneeslijk zieke Bernhard, die besloten heeft om te sterven. »»
Reacties: Plaats een reactie
1 stem
Film: Kill me please
03-08-2011 |
In een landhuis ergens in een bos runt dokter Kruger een kliniek voor mensen die hulp zoeken bij zelfdoding. »»
Reacties: Plaats een reactie
3 stemmen
