Specialisatie redt babylevens
| Publicatie | Nr. 36 - 31 augustus 2010 |
|---|---|
| Jaargang | 2010 |
| Rubriek | MediSein |
| Auteur | RC |
Prematuurtjes hebben een grotere overlevingskans als ze worden geboren in een gespecialiseerd ziekenhuis. Dat toont een Amerikaanse meta-analyse aan.
beeld: Thinkstock
Amerikaanse overheden en medische beroepsverenigingen dringen al jaren aan op regionalisatie en specialisatie van neonatale-zorgvoorzieningen. In richtlijnen wordt onderscheid gemaakt in drie niveaus: ziekenhuizen met neonatale-zorgvoorzieningen op niveau I bieden alleen basiszorg. In instellingen op niveau II worden baby’s met serieuze aandoeningen behandeld. Niveau-III-instellingen zijn toegerust om extreem vroeg geboren baby’s en baby’s met een erg laag geboortegewicht op te vangen. In de praktijk wordt de richtlijn lang niet altijd nageleefd.
In de meta-analyse is gekeken naar het wel en wee van vroeg geboren baby’s (32 weken of minder) en baby’s met een extreem laag geboortegewicht (1500 gram of minder). Er werden 41 studies (waaronder enkele Nederlandse) met in totaal bijna 105.000 baby’s in de analyse meegenomen.
Uit de meta-analyse in The Journal of the American Medical Association blijkt dat in niveau-III-ziekenhuizen de mortaliteit van de te vroeg geboren baby’s en de baby’s met een erg laag geboortegewicht 23 procent bedroeg. In niveau-I- en -II-ziekenhuizen was dat 38 procent. Een subanalyse bij de 9 studies met de hoogste bewijsgraad liet hetzelfde zien. De kans op overlijden in een niveau-III-ziekenhuis lag ook dan 60 tot 80 procent lager.
Robert Crommentuyn
JAMA 2010; 304: 992-1000: Perinatal Regionalization for Very Low-Birth-Weight and Very Preterm Infants
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier? Dan dient u eerst in te loggen.
De zaak Van der Linde
Petitie voor steun Van der Linde
01-02-2012 |
Ter ondersteuning van huisarts Hans van der Linde, die is aangeklaagd door het RIVM en Roel Coutinho, is er sinds enkele dagen een online petitie. Daarop kunnen mensen aangeven dat zij… »»
Reacties: 3 reacties
Best gewaardeerde docs
Kwetsbaar begin, vijf jaar later - documentaire
18-01-2012 |
In 2006 volgde filmmaker Rob Hof artsen, patiëntjes en hun ouders op de afdeling Neonatologie van het academisch ziekenhuis Maastricht. »»
Reacties: Plaats een reactie
1 stem
De overbodige griepprik - Zembla
16-11-2010 |
De afgelopen weken haalden ruim 4 miljoen Nederlanders de griepprik om zich te beschermen tegen de wintergriep. »»
Reacties: 2 reacties
12 stemmen
Best gewaardeerde films
Film: Kill me please
03-08-2011 |
In een landhuis ergens in een bos runt dokter Kruger een kliniek voor mensen die hulp zoeken bij zelfdoding. »»
Reacties: Plaats een reactie
3 stemmen
Michael - Markus Schleinzer
25-11-2011 |
Michael werkt bij een verzekeringsmaatschappij, maakt promotie en houdt van skivakanties. Hij kan het best aardig vinden met collega’s en vrienden, maar heel sociaal is-ie niet. »»
Reacties: Plaats een reactie
1 stem
