Methode voor uitsluiten onstabiele angina
| Publicatie | Nr. 37 - 16 september 2010 |
|---|---|
| Jaargang | 2010 |
| Rubriek | MediSein |
| Auteur | Heleen Croonen |
| Pagina's | 1846-1847 |
Het is prima mogelijk om op de SEH mensen met pijn op de borst te screenen, zonder scans of invasieve procedures. Onderzoekers uit Utrecht, Nieuwegein Woerden en Delft publiceren over een zelfbedachte triagemethode in Critical Pathways in Cardiology.
Pijn op de borst is een van de meest voorkomende klachten waarmee patiënten op de spoedeisende hulp komen. Mensen met een ST-elevatie worden meestal vanuit de ambulance direct naar de hartinterventiekamer gebracht, maar onstabiele angina is lastiger uit te sluiten. In de praktijk wordt met de natte vinger bepaald of voorgeschiedenis, elektrocardiogram, leeftijd, risicofactoren of troponinespiegels aanleiding geven tot ongerustheid, of dat de patiënt naar huis kan.
De onderzoekers hebben deze parameters gecombineerd tot een score, die ze het acroniem HEART gaven. Analyse van dossiers van meer dan tweeduizend patiënten die zich melden op de (cardiale) spoedeisende hulp leert dat een lage HEART-score inderdaad samen gaat met minder risico op een samengesteld eindpunt van een hartaanval, dotteren, een bypass of overlijden. In de totale groep heeft 18 procent dit eindpunt bereikt, voor de lage HEART-scoorders was dit 1 procent, en voor de mensen met een hoge score 65 procent.
Een onstabiele angina is goed te herkennen, maar lastig uit te sluiten, aldus de onderzoekers. Met deze eenvoudig toepasbare score kan de praktijk een betere inschatting maken van het risico, net als gebeurt bij pasgeborenen met de Apgar-score.
Heleen Croonen
Crit Pathways in Cardiol 2010; 9: 164-9, doi: 10.1097/HPC.0b013e3181ec36d8: Chest Pain in the Emergency Room: A Multicenter Validation of the HEART Score
Lees ook:
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier? Dan dient u eerst in te loggen.
De zaak Van der Linde
Petitie voor steun Van der Linde
01-02-2012 |
Ter ondersteuning van huisarts Hans van der Linde, die is aangeklaagd door het RIVM en Roel Coutinho, is er sinds enkele dagen een online petitie. Daarop kunnen mensen aangeven dat zij… »»
Reacties: 3 reacties
Best gewaardeerde docs
Kwetsbaar begin, vijf jaar later - documentaire
18-01-2012 |
In 2006 volgde filmmaker Rob Hof artsen, patiëntjes en hun ouders op de afdeling Neonatologie van het academisch ziekenhuis Maastricht. »»
Reacties: Plaats een reactie
1 stem
De overbodige griepprik - Zembla
16-11-2010 |
De afgelopen weken haalden ruim 4 miljoen Nederlanders de griepprik om zich te beschermen tegen de wintergriep. »»
Reacties: 2 reacties
12 stemmen
Best gewaardeerde films
Film: De goede dood - Wannie de Wijn
09-02-2012 |
‘Ik heb niks te maken met de dood. De dood is van jullie. Het sterven is van mij.’
Het klinkt hard, maar het komt er wel op neer voor de familie en vrienden van de ongeneeslijk zieke Bernhard, die besloten heeft om te sterven. »»
Reacties: Plaats een reactie
1 stem
Film: Kill me please
03-08-2011 |
In een landhuis ergens in een bos runt dokter Kruger een kliniek voor mensen die hulp zoeken bij zelfdoding. »»
Reacties: Plaats een reactie
3 stemmen
