U bent nu hier:

/online

Publicatie Nr. 31/32 - 05 augustus 2011
Jaargang 2011
Rubriek /online
Pagina's 1906

Welbeschouwd; Klinisch redeneren

Wat pleiten voor een advocaat is, is klinisch redeneren voor een arts. Systematisch wordt een diagnose beargumenteerd: ‘Deze meneer heeft koorts, hoest roodbruin sputum op en crepiteert over zijn rechterlong, ergo hij heeft een longontsteking.’ Toch bestaat er volgens mij nog een tweede vorm van klinisch redeneren, namelijk als dokters onderling patiënten bespreken. In een academisch ziekenhuis kun je een dagvullend programma samenstellen van patiëntenbesprekingen, multidisciplinair overleg, grote visites, refereren en overdrachten zonder ook maar één echte patiënt te zien.

Lees de hele column van Ewout Hoorn online

/columns




Wat ziet u?

Een 30-jarige man presenteert zich bij de huisarts met forse varices aan het rechteronderbeen. Hiernaast heeft hij een grote naevus flammeus op zijn rechterbeen en rechterlichaamshelft. Ook is er een gering beenlengteverschil.

Wat is uw diagnose?

/wat_ziet_u?




Deur op slot

Op het adres werd na aanbellen niet open gedaan, maar achter de deur werd druk gerommeld. Na enige tijd vertelde de mevrouw door de brievenbus dat haar man weg was met de enige sleutel.

Jacques, onze aios, zag geen probleem in deze situatie, vroeg haar na het afnemen van de anamnese even zijn lampje aan te pakken door de brievenbus en in de keel te schijnen. Hij zag het direct ‘een angina’. Hij kreeg zijn lamp terug en schreef een recept. Dit gaf onder de koffie een prima onderwerp van gesprek. De vraag wat hij zou doen als ze last van aambeien had, moet nog worden beantwoord.

Harry van Rijn, huisarts met pensioen, Nieuw-Vennep

Insturen kan nog!

/zomerserie




Schizofrenie

Varenicline (Champix) is heilzaam bij verschijnselen die optreden bij schizofrenie, ook al staat de stoppen-met-roken-pil bekend om bijwerkingen als psychosen en zelfmoorden. Dit blijkt uit onderzoek dat verscheen in Archives of General Psychiatry…

Elke dag nieuws op de site

/nieuws




ArtsennetBanen

Arts in opleiding tot reumatoloog (aios) - Groningen, Universitair Medisch Centrum Groningen
Artsen in opleiding tot tot maag-darm-leverarts (aios) - Groningen, Universitair Medisch Centrum Groningen
Arts Internationale Alarmcentrale - Zuid-Holland
Basisarts - Utrecht, SWG Arts en Werk
Bedrijfsarts - Utrecht
Teamleider Radiologie - Nieuwegein

/vacatures

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?

Tijdschriftarchief | Nieuwsbrief

Volg Medisch Contact op Twitter

Best gewaardeerde docs

Meer documentaires »»

Best gewaardeerde films

Meer films »»

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd