U bent nu hier:

Total Body Check

Publicatie Nr. 48 - 29 november 2006
Jaargang 2006
Rubriek Praktijkperikel
Pagina's 1927

De 56-jarige mevrouw M meldt zich op de polikliniek algemene Interne Geneeskunde. Zij heeft recentelijk op eigen initiatief in Duitsland een total body check laten verrichten. Deze grondige check-up bestaat uit een MRI cerebrum, MRI carotiden, CT cor, CT thorax en MRI van het abdomen. Immers: ‘Waarom laat u wel uw auto APK keuren en uw lichaam niet?’, zoals de website van het Nederlandse bemiddelingsbureau uitnodigend vraagt. Kosten: 1.290 euro.
De uitvoerige Duitse verslaglegging meldt een laesie pleuraal en in de lever, alsmede bijnierhypertrofie beiderzijds. Verdere diagnostiek naar de aard van de afwijkingen wordt geadviseerd.

Bij het polikliniekbezoek zijn anamnese en lichamelijk onderzoek in het geheel niet afwijkend. De vraag rijst: hoe om te gaan met aspecifieke uitslagen van niet-geïndiceerde, beeldvormende diagnostiek? Mevrouw zelf wil verder onderzoek: immers, er zijn toch echt afwijkingen gevonden?
De radioloog vindt beeldvorming zonder specifieke vraagstelling niet geïndiceerd en feitelijk niet te beoordelen. De beeldvorming wordt onder protest opnieuw beoordeeld. De leverlaesie is niet te reproduceren, de pleurale laesie is zeer klein en niet-suggestief voor specifieke pathologie, de bijnier links laat een ‘incidentaloom’ zien. De vervolgvraag is dan of endocrinologische evaluatie geïndiceerd is. De vuistregel dat de hormonale afwijkingen aangetoond dienen te zijn alvorens tot beeldvorming te besluiten, wordt hiermee tenietgedaan.

Zoals verwacht laat het aanvullende onderzoek geen afwijkingen zien. Mevrouw M is nu eindelijk ‘echt’ gezond. Het zijn mooie plaatjes, die CT’s en MRI’s die bij de total body check zijn gemaakt. Maar gezond verstand kun je er helaas niet op vinden.

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?

Tijdschriftarchief | Nieuwsbrief

Volg Medisch Contact op Twitter

Best gewaardeerde docs

Meer documentaires »»

Best gewaardeerde films

Meer films »»

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd