Ga naar dashboard
U bent nu hier:

Vergelijking tussen twee lentes

Publicatie Nr. 29/30 - 17 juli 2007
Jaargang 2007
Rubriek Artikelen
Auteur R. Crommentuyn en E-J. Pronk
Pagina's 1255 - 1257

Vraag naar huisartsen, chirurgen en oogartsen neemt toe


Vergeleken met een jaar geleden zijn er beduidend meer vacatures voor huisartsen, oogartsen en chirurgen, zo laat de banenthermometer van Medisch Contact zien. Er is veel vraag naar huisartsen die geen eigen praktijk zoeken. Of de arbeidsmarkt voor oogartsen en chirurgen ook echt aantrekt, is minder duidelijk.

In de vijfde editie van de Arbeidsmarktmonitor kunnen we nu voor het eerst cijfers over hetzelfde kwartaal in twee opeenvolgende jaren met elkaar vergelijken. Seizoensinvloeden op de banenmarkt kunnen vanaf nu in kaart worden gebracht. De vergelijking laat zien dat de arbeidsmarkt voor huisartsen een jaar later niet meer hetzelfde is. Het aantal vacatures voor huisartsen is gestegen van 80 in het tweede kwartaal van 2006 naar 151 in dezelfde periode een jaar later. De stijgende lijn vanaf het laatste kwartaal in 2006 zet door (zie tabel 1).

De huisartsenbanenmarkt nader bekeken laat zien dat het vooral om meer vacatures voor loondienstverbanden gaat (van 54 naar 133, data op www.medischcontact.nl/arbeidsmarktmonitor). Deze trend is eind vorig jaar ingezet, waarschijnlijk doordat huisartsen toen zicht kregen op de financiële gevolgen van het nieuwe zorgstelsel. Het is interessant om te zien hoe het aantal vacatures zich het komend najaar zal ontwikkelen, tot het aflopen van het Vogelaar-akkoord eind 2007.

De vergelijking tussen beide lentes laat zien dat de totale arbeidsmarkt voor medisch specialisten stabiel is. De huisartsen buiten beschouwing gelaten, turfde MC in het tweede kwartaal van 2006 464 vacatures. Bij de meest recente telling zijn het er 439. Een afname van 5 procent. Het aantal vacatures voor medisch specialisten schommelt tot nu toe elk kwartaal rond de 450, met uitzondering van afgelopen najaar (362 vacatures voor specialisten). Deze herfstdip was overigens voor de gehele arbeidsmarkt voor artsen zichtbaar.

Chirurgen
Opvallend in de vergelijking tussen de tweede kwartalen van 2007 en 2006 zijn de beduidend hogere aantallen vacatures voor oogartsen en chirurgen bij de jongste telling (zie tabel 1). De slechte arbeidsmarkt voor chirurgen vormde onder meer de aanleiding om de banenthermometer in het leven te roepen. Is dat in de praktijk te merken?
Volgens chirurg Bianka van der Oord niet. Zij zoekt al meer dan een jaar naar een plek in een maatschap (zie MC 7/2006: 562). ‘Er zijn nu wel wat meer vacatures voor chirurgen, maar vaak gaat het om een baan als chef de clinique of om een tweejarige aanstelling in een vervolgopleiding (chivo, red.). Dat is niet waarnaar ik op zoek ben.’

Momenteel werkt Van der Oord één dag in de week als chirurg in een zelfstandig behandelcentrum en daarnaast op de intensive care in Amersfoort. ‘Ik houd mijn ogen open voor een plek in een maatschap chirurgie. Die plaatsen zijn er wel, maar momenteel vooral voor traumachirurgen en vaatchirurgen. Mijn expertise ligt op het gebied van de oncologie.’

Een deel van de vacatures is volgens Van der Oord al vervuld op het moment dat ze worden gepubliceerd. ‘Bijvoorbeeld door een interne kandidaat, een fellow of een chivo. Toch moet er dan een advertentie worden geplaatst volgens officiële afspraken binnen het ziekenhuis.’

Fellow
‘Werkzoekende collega’s hebben het moeilijk’, meent Ewald Bollen, long­chirurg in Atrium medisch centrum Parkstad in Heerlen. ‘Eind juni hadden we vacatures voor een chivo vaatchirurgie,een chivo longchirurgie en een fellow gastro-intestinale en laparoscopische chirurgie. Daar kwamen tegen de 25 chirurgen op af. We hebben goede mensen kunnen binnenhalen.’

Het specialiseren door anderhalf jaar als chivo te werken, maakt het volgens Bollen makkelijker om daarna een plek in een maatschap te vinden. ‘De chirurgen die bij ons hun vervolgopleiding hebben gevolgd, zijn goed terechtgekomen. Twee maken deel uit van onze eigen maatschap en vijf anderen in maatschappen elders. Van de chirurgen die bij ons de laatste tijd uit de reguliere opleiding komen, is er nu één chef de clinique en de ander zit in een maatschap in Emmen. Zonder aandachtsgebied en promotie lukt het in de huidige markt echt niet om bijvoorbeeld in een groot ziekenhuis in Utrecht aan de slag te komen.’

Ook Ziekenhuis Bronovo plaatste recentelijk een vacature voor uitbreiding van de maatschap chirurgie. ‘De patiëntenstroom neemt al enige tijd gestaag toe en managementtaken nemen ook steeds meer tijd in beslag’, verklaart chirurg Harm Smeets. ‘Momenteel wordt in het ziekenhuis gewerkt aan een elektronisch patiëntendossier. Daar zijn we nauw bij betrokken.’

De advertentie die in de laatste week van juni is geplaatst, heeft inmiddels al zo’n tien reacties opgeleverd. Smeets en zijn collega’s mikken op een gepromoveerde chirurg met een afgeronde vervolgopleiding. ‘Ik vind dat je hoog moet insteken. Alle chirurgen bij ons zijn gepromoveerd. Misschien lukt het, misschien niet.’

Ruis
Op de arbeidsmarkt voor oogartsen waren er het laatste kwartaal 12 vacatures. Dat is net zo veel als in de vier voorgaande kwartalen bij elkaar. ‘Het lijkt mij niet dat er sprake is van een trendbreuk’, reageert Tjeerd de Faber, oogarts in het Oogziekenhuis in Rotterdam en voorzitter van het Nederlands Oogheelkundig Genootschap (NOG). ‘Dit is volgens mij een normale fluctuatie. Ruis op de lijn, zou ik zeggen. Er studeren elk jaar 20 oogartsen af. Tot nog toe zijn er dit jaar (2007) 14 vacatures geplaatst. Het moet nog blijken of de vraag het komende halfjaar het aanbod overtreft. Pas als er in de twee volgende kwartalen elk twintig of meer vacatures zijn, ga ik me zorgen maken. Wat mogelijk een rol speelt, is dat veel maatschappen de afgelopen tijd onzeker waren over financieringskwesties, zoals het DBC-systeem en het uurloon. Dat maakte ze terughoudend om tot uitbreiding over te gaan. Dat is deels achter de rug. Maatschappen die nu al weten waar ze in 2008 aan toe zijn, moeten nu gaan werven.

Op dit moment is de arbeidsmarkt voor de oogartsen onder de jonge klaren bijzonder gunstig te noemen. Veel beter dan die voor algemeen chirurgen bijvoorbeeld. Dat komt ook omdat het NOG er al jaren voor zorgt dat er niet te veel oogartsen worden opgeleid. Dat heeft inderdaad tot stevige discussies met het Capaciteitsorgaan geleid, maar wij zijn ervan overtuigd dat bijvoorbeeld optometristen door taakdelegatie 20 tot 30 procent van het werk van oogartsen gaan overnemen. We willen te allen tijde voorkomen dat we opleiden voor werke­loosheid. Dat is halverwege de jaren negentig wel gebeurd en daarvan hebben we geleerd.’

Voetballers
Het Oogziekenhuis zoekt zelf op dit moment naar twee superspecialisten, een voor retinachirurgie en een voor cataractchirurgie. ‘Op het hoge niveau waarop het Oogziekenhuis zich bevindt, is het qua vacatures net als op de transfer­markt voor voetballers’, meent De Faber. ‘Je moet erg je best doen om goede oogartsen binnen te halen. Omgekeerd bevinden onze oogartsen die van baan willen veranderen zich in een luxepositie.’

Voor de totstandkoming van de arbeidsmarktmonitor is Medisch Contact dank verschuldigd aan Fred Raasveldt, Wilco Doeser (KNMG), Annemarie van Elsacker-Niele (Nederlandse Vereniging voor Medische Microbiologie), Adriaan Duivesteijn (BIG-register), Steven van Kemenade (Waarneembemiddeling.nl) en Myrthe Sonneveld (data-aggregatie).

De arbeidsmarktmonitor-redactie: Evert Pronk en Robert Crommentuyn (redactie@medischcontact.nl).





Klik hier voor het PDF van dit artikel

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?

Tijdschriftarchief | Nieuwsbrief

Volg Medisch Contact op Twitter

Best gewaardeerde docs

Meer documentaires »»

Best gewaardeerde films

Meer films »»

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd