Lenalidomide tegen multipel myeloom
| Publicatie | Nr. 48 - 28 november 2007 |
|---|---|
| Jaargang | 2007 |
| Rubriek | MediSein |
| Pagina's | 1992 |
In 2005 keurde de FDA lenalidomide (Revlimid) goed voor de behandeling van terugkerende multipele myelomen. Vorige week publiceerde The New England Journal of Medicine de twee studies waarop de registratie voornamelijk berust. De twee trials, een geleid door onderzoekers uit Houston en een door onderzoekers uit Athene, zijn nagenoeg gelijk van opzet. Aan beide studies namen vijf dezelfde wetenschappers van producent Celgene deel.
Alle patiënten waren al eerder behandeld voor multipele myelomas. De helft van hen kreeg de eerste drie weken van een vierweekse cyclus dagelijks 25 mg lenalidomide, de andere helft een placebo. Alle deelnemers kregen dexamethason.
In het onderzoek geleid vanuit Houston (353 patiënten) was de gemiddelde overleving van patiënten die lenalidomide kregen 30 maanden tegen 20 maanden in de placebogroep. In de studie onder Griekse penvoering was de overleving gemiddeld tweemaal langer met lenalidomide. Het middel leidde wel tot beduidend meer neutropenie dan het placebo (41% versus 5% in het Amerikaanse onderzoek en 30% versus 2% in het Griekse onderzoek). Ook veneuze trombose kwam meer voor bij lenalidomidegebruik (15% versus 3% in het Amerikaanse en 11% versus 5% in het Griekse onderzoek). Beide onderzoeksgroepen noemen de behandeling met lenalidomide effectief.
In maart keurde ook de Europese geneesmiddelenautoriteit EMEA lenalidomide goed. Net als de FDA stelde de EMEA voorwaarden aan het voorschrijven van het middel. Omdat lenalidomide een analogon is van thalidomide (Softenon), moet vaststaan dat de patiënt niet zwanger is. Patiënten moeten ook voorbehoedmiddelen gebruiken. Vanwege de combinatie met dexamethason zijn orale anticonceptiva meestal niet geschikt. Of aan lenalidomide dezelfde risicos kleven als aan thalidomide is onbekend. Duidelijk is wel dat het bijwerkingenprofiel gunstiger is. << EJP
NEJM 2007; 357: 2123-42, 2183-6
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
Best gewaardeerde docs
De Echte Coassistent
16-03-2011 |
De televisiereeks De Echte Coassistent volgt zes studenten geneeskunde tijdens hun coschappen in het Deventer Ziekenhuis. »»
Reacties: Plaats een reactie
Doc: Retourtje hiernamaals
15-03-2012 |
Retourtje hiernamaals is een documentaire over de veranderingen die mensen ondergaan nadat ze een bijna-dood- ervaring (BDE) hebben gehad. »»
Reacties: Plaats een reactie
Best gewaardeerde films
Film: Intouchables - Olivier Nakache, Eric Toledano
24-04-2012 |
Subliem acteerwerk in Intouchables, een op feiten gebaseerde film die bijna twintig miljoen Fransen naar de bioscoop trok. »»
Reacties: 2 reacties
Film: De goede dood - Wannie de Wijn
22-02-2012 |
‘Ik heb niks te maken met de dood. De dood is van jullie. Het sterven is van mij.’
Het klinkt hard, maar het komt er wel op neer voor de familie en vrienden van de ongeneeslijk zieke Bernhard, die besloten heeft om te sterven. »»
Reacties: Plaats een reactie
