U bent nu hier:

Coassistent in Ghana - Kinine aan het infuus

Publicatie Nr. 05 - 30 januari 2008
Jaargang 2008
Rubriek Over de grens
Auteur Tielke Poels
Pagina's 190

Een jonge, sterk vermagerde vrouw ligt op een bed in de hoek van de afdeling. De zwarte huid van Juliana is bleek. Naast het bed staat een emmer. In haar arm zit een infuus. Ze heeft mijn leeftijd, schat ik. Ik vraag naar haar klachten en onderzoek haar buik. Ze is vel over been en heeft sinds enkele dagen last van ernstige diarree en braken, geen koorts. In haar dossier vind ik de papieren van een eerdere ziekenhuisopname: dehydratie en anorexie. Ik schrijf medicatie voor en stuur haar naar het lab. De bloeduitslagen zijn slecht: ernstige bloedarmoede en een laag aantal witte bloedcellen.

Nogmaals blader ik door de ontslagpapieren van de vorige opname. Hiv-test: 280, de code voor hiv-negatief. Ik geef haar het voordeel van de twijfel en besluit af te wachten en te kijken hoe ze reageert op de behandeling. Twee dagen later gaat het nog niet veel beter. Een hiv-test volgt. Nog dezelfde middag hoor ik dat Juliana 279 is (hiv-positief).


De volgende morgen zit Juliana’s moeder aan haar bed. Op schoot heeft ze haar jongste dochtertje, Ernestina. Ook dit anderhalf jaar oude meisje is ziek: hoge koorts en stuipen. Gisteravond is ze al door de dienstdoende dokter gezien. Ik bekijk de labuitslagen. Het hemoglobinegehalte is erg laag en er zijn drie plussen malariaparasieten in het bloed gezien.

Ik kijk nog eens goed naar het kindje en zie dat ze geen infuus heeft. De zuster vertelt me dat de familie geen geld heeft voor intraveneuze medicatie. Moeder heeft zelf wel paracetamol en antimalariamiddelen in huis liggen en biedt aan ze meteen te gaan halen zodat we die aan haar kindje kunnen geven. Ik vraag de zuster uit te leggen dat het meisje direct intraveneuze medicijnen nodig heeft omdat ze anders zal overlijden. Er is geen tijd om medicijnen op te halen. De moeder kijkt me aan, pakt haar kind op en loopt de zaal uit.


Met 20 Ghanese cedis, omgerekend 17 euro, kun je in Ghana een leven redden. Een uur later ligt het meisje op de kinderafdeling en hangt er een flesje kinine aan het infuus. Inmiddels is er bloed afgenomen voor een hiv-test. Ernestina is 279.

Tielke Poels, destijds coassistent in Techiman, Ghana

PDF van dit artikel

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?

Tijdschriftarchief | Nieuwsbrief

Volg Medisch Contact op Twitter

Best gewaardeerde docs

Meer documentaires »»

Best gewaardeerde films

Meer films »»

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd