Denk aan tbc
| Publicatie | Nr. 43 - 22 oktober 2008 |
|---|---|
| Jaargang | 2008 |
| Rubriek | Praktijkperikel |
| Pagina's | 1762 |
Afgelopen jaar werd mijn schoonvader behandeld voor zijn blaascarcinoom: wekelijkse blaasspoelingen met BCG, een verzwakte tuberkelbacil. Na elke vijf spoelingen werd dan tijdens een cystoscopie bekeken of de volgende sessie van vijf spoelingen nog nodig was.
Na de voorlaatste sessie kreeg hij mogelijk door het niet goed staken van de Sintrom (acenocoumarol) een forse bloeding na de cystoscopie die na drie dagen weer onder controle was. Vijf weken later vond de eerste spoeling van de volgende sessie plaats. Hij ontwikkelde hierna een urineweginfectie, die niet reageerde op de geëigende medicatie. Hij werd al zieker en zieker en begon ook te hoesten.
Uiteindelijk is hij na twee weken met wisselende koorts rond de 40 graden, opgenomen met een sepsis. Er bleek sprake te zijn van een BCG-sepsis en in de longen zat een miliaire tuberculose. Ondanks twee soorten tuberculostatica overleed hij na een paar dagen, mede doordat hij reeds cardiaal en pulmonaal was belast.
Blijkbaar is door de blaasbloeding een port dentrée ontstaan voor de weliswaar verzwakte tuberkelbacil die na een incubatie van vijf weken de tbc heeft veroorzaakt. Een goede les voor iedereen die een dergelijke patiënt heeft: ontstaat er koorts die niet reageert op de geëigende medicatie, denk dan aan tbc.
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
Best gewaardeerde docs
De Echte Coassistent
16-03-2011 |
De televisiereeks De Echte Coassistent volgt zes studenten geneeskunde tijdens hun coschappen in het Deventer Ziekenhuis. »»
Reacties: Plaats een reactie
Doc: Retourtje hiernamaals
15-03-2012 |
Retourtje hiernamaals is een documentaire over de veranderingen die mensen ondergaan nadat ze een bijna-dood- ervaring (BDE) hebben gehad. »»
Reacties: Plaats een reactie
Best gewaardeerde films
Film: Intouchables - Olivier Nakache, Eric Toledano
24-04-2012 |
Subliem acteerwerk in Intouchables, een op feiten gebaseerde film die bijna twintig miljoen Fransen naar de bioscoop trok. »»
Reacties: 2 reacties
Film: De goede dood - Wannie de Wijn
22-02-2012 |
‘Ik heb niks te maken met de dood. De dood is van jullie. Het sterven is van mij.’
Het klinkt hard, maar het komt er wel op neer voor de familie en vrienden van de ongeneeslijk zieke Bernhard, die besloten heeft om te sterven. »»
Reacties: Plaats een reactie
