SEH-arts in Suriname - Rotvoeten
| Publicatie | Nr. 28 - 09 juli 2009 |
|---|---|
| Jaargang | 2009 |
| Rubriek | Over de grens |
| Auteur | Frederique Smink |
| Pagina's | 1261 |
‘Mijn voeten rotten, dat is toch niet normáál!’ Met deze woorden komt meneer H. verontwaardigd de Eerste Hulp binnengestapt. Op blote voeten. Hij gaat er ’ns goed voor liggen op het EHBO-bed, zijn handen onder het hoofd gevouwen. Zijn blik en ook de mijne gaan automatisch naar beneden. Daar liggen die voeten, alsof ze niet bij hem horen. En inderdaad, hij heeft gelijk: die voeten van hem, die rotten. Daarvoor hoef ik ze niet eens te inspecteren. De geur van necrose is over de hele wereld dezelfde. Het is een geur die de hele dag in je neus blijft zitten.
De mannenafdelng van het Streekziekenhuis Nieuw De mannenafdelng van het Streekziekenhuis Nieuw
De ventilator aan het plafond boven zijn bed wordt een tandje hoger gezet. Nu ruiken we het zelfs in het kantoortje van de Eerste Hulp. Ik adem diep in door mijn mond, trek handschoenen aan en ga de schade opnemen. Necrose onder de bal van de linkervoet. Hij mist al twee tenen, die eerder geamputeerd zijn om dezelfde reden. De andere voet is vergelijkbaar. Een optelsom van onbehandelde diabetes, alcoholisme en blootsvoets door Nickerie kuieren.
Meneer H. is een jaar of veertig en komt uit een gegoede familie. Zijn vader heeft een groot bedrijf. Toen we zijn situatie bespraken, haalde een verpleegkundige een Hindoestaans gezegde aan: Voor het voortbestaan van je zaak moet je een zoon opofferen. Deze zoon lijkt zich echter allerminst bewust van zijn offerstatus. Hij ruikt naar alcohol. Waarschijnlijk heeft hij voor zijn bezoek aan ons zitten drinken en won toen zijn verontwaardiging over die gehavende voeten het van zijn afkeer van ziekenhuizen. Onwillig laat hij me naar hart en longen luisteren. Diagnose: diabetische voeten met necrose, ontregelde diabetes op basis van therapieontrouw, alcoholmisbruik. Ik neem hem op en schrijf een consult voor de chirurg.
Diabetes is endemisch in Nickerie. Een samenspel tussen Hindoestaanse genen en een voedingspatroon dat bestaat uit witte rijst en Fernandez, mierzoete frisdrank in fluorescerend groen, roze en oranje. Diabetische voeten zijn een symbool. Ze dragen een verwaarloosd lichaam en vertegenwoordigen een eenzaam leven. Verwaarlozing door verslaving, zoals bij meneer H., of verwaarlozing door eenzaamheid. Of door allebei.
Ik denk aan meneer S., inmiddels al drie maanden opgenomen. Een grote, verlegen man van begin vijftig die door zijn gymschoenen en spaarzame gezichtsbeharing het uiterlijk van een overjarige tiener had. Wondje op de voetrug sinds twee weken, zegt hij. De huisarts heeft hem naar de Eerste Hulp gestuurd. Het wondje blijkt een ontstoken necrotische wond te zijn, die waarschijnlijk al minstens twee maanden broeit in zijn gymschoen.
Zijn bloedsuiker is drie keer de normaalwaarde. Meneer S. woont alleen en is werkloos. Hij kijkt de hele dag televisie. Hij weet zich geen raad met alle aandacht die hij op de Eerste Hulp krijgt. Tijdens zijn opname is hij twintig kilo afgevallen. Nu oogt hij oud en vermoeid, maar hij is nog steeds verlegen.
Ik denk ook aan meneer B., een broodmagere, bejaarde man met de vreselijkste voet die ik ooit heb gezien. Hij balanceerde op het randje van een bloedvergiftiging. Zijn onderbeen werd geamputeerd en toen was het gevaar geweken. Meneer B. heeft, behalve een bejaarde broer, kind noch kraai. Hij kan niet goed voor zichzelf zorgen.
Niemand komt hem bezoeken. Dat is de reden dat hij nog steeds opgenomen is, terwijl dat medisch gezien niet meer nodig is. Het ziet ernaar uit dat hij een vaste bewoner van zaal 1 gaat worden. Ik weet niet of hij dat erg vindt. Verwaarloosd is hij namelijk niet meer, en eenzaam evenmin.
Frédérique Smink, werkte als zaal- en SEH-arts in Nickerie, Suriname
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
Best gewaardeerde docs
De Echte Coassistent
16-03-2011 |
De televisiereeks De Echte Coassistent volgt zes studenten geneeskunde tijdens hun coschappen in het Deventer Ziekenhuis. »»
Reacties: Plaats een reactie
Doc: Retourtje hiernamaals
15-03-2012 |
Retourtje hiernamaals is een documentaire over de veranderingen die mensen ondergaan nadat ze een bijna-dood- ervaring (BDE) hebben gehad. »»
Reacties: Plaats een reactie
Best gewaardeerde films
Film: Intouchables - Olivier Nakache, Eric Toledano
24-04-2012 |
Subliem acteerwerk in Intouchables, een op feiten gebaseerde film die bijna twintig miljoen Fransen naar de bioscoop trok. »»
Reacties: 2 reacties
Film: De goede dood - Wannie de Wijn
22-02-2012 |
‘Ik heb niks te maken met de dood. De dood is van jullie. Het sterven is van mij.’
Het klinkt hard, maar het komt er wel op neer voor de familie en vrienden van de ongeneeslijk zieke Bernhard, die besloten heeft om te sterven. »»
Reacties: Plaats een reactie
