Lage dosering dexamethason beter bij myeloom
| Publicatie | Nr. 44 - 29 oktober 2009 |
|---|---|
| Jaargang | 2009 |
| Rubriek | MediSein |
| Auteur | Paul den Brave |
Bij patiënten met een nieuw gediagnosticeerd multiple myeloom geeft lenalidomide gecombineerd met een lage dosis dexamethason een betere kortetermijnoverleving en een lagere toxiciteit dan lenalidomide met een hoge dosis dexamethason. Dit blijkt uit een online publicatie van The Lancet Oncology.
Vincent Rajkumar c.s. verdeelden 445 patiënten met een onbehandeld, symptomatisch multiple myeloom in twee groepen. Beide groepen kregen de gebruikelijke medicatie van 25 mg lenalidomide per dag. Eén groep kreeg daarnaast één keer per week dexamethason (lage dosering) en de andere groep vier keer per week (hoge dosering). Na een jaar bleek de overlevingskans in de lagedoseringsgroep 96 procent, tegenover 87 procent in de hogedoseringsgroep. Daarop werd het onderzoek gestaakt en ontvingen alle patiënten de lage dosering.
Volgens de wetenschappers is de lagere overlevingskans gerelateerd aan de toxiciteit, vooral in de eerste vier maanden en bij ouderen. De meest voorkomende bijwerkingen van de combinatietherapie waren diepveneuze trombose (DVT), vermoeidheid en infecties zoals pneumonie.
Deze kwamen allemaal meer voor bij de groep met de hoge dosering. De onderzoekers pleiten er daarom voor om patiënten die deze behandeling ondergaan standaard tromboprofylaxe te geven, ter voorkoming van DVT.
‘Door dit onderzoek zijn bijna alle lopende fase-III-trials overgegaan op een lage dosering dexamethason in combinatietherapieën’, besluiten de auteurs. PdB
The Lancet 2009, online publicatie 22 oktober, doi: 10.1016/S1470-2045(09)70313-4.
Lees ook
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
Best gewaardeerde docs
Profielen Dick Swaab, Henk Barendregt & Frans de Waal
08-02-2011 |
Nooit eerder was er, ook bij het grote publiek, zo veel belangstelling voor de werking van de hersenen. »»
Reacties: Plaats een reactie
De Echte Coassistent
16-03-2011 |
De televisiereeks De Echte Coassistent volgt zes studenten geneeskunde tijdens hun coschappen in het Deventer Ziekenhuis. »»
Reacties: Plaats een reactie
Best gewaardeerde films
Film: Intouchables - Olivier Nakache, Eric Toledano
24-04-2012 |
Subliem acteerwerk in Intouchables, een op feiten gebaseerde film die bijna twintig miljoen Fransen naar de bioscoop trok. »»
Reacties: 2 reacties
Film: De goede dood - Wannie de Wijn
22-02-2012 |
‘Ik heb niks te maken met de dood. De dood is van jullie. Het sterven is van mij.’
Het klinkt hard, maar het komt er wel op neer voor de familie en vrienden van de ongeneeslijk zieke Bernhard, die besloten heeft om te sterven. »»
Reacties: Plaats een reactie
