Orde wil inkomensverschillen aanpakken
| Publicatie | Nr. 46 - 11 november 2009 |
|---|---|
| Jaargang | 2009 |
| Rubriek | NieuwsReflex |
| Auteur | RC |
| Pagina's | 1896 |
De Orde van Medisch Specialisten roept leden op om na te denken over manieren om extreme inkomensverschillen terug te dringen. Ook teruggave van te veel verdiend inkomen is een optie.
Er zijn ernstige zorgen over de voortdurende en groeiende inkomensverschillen tussen medisch specialisten bij de Orde. Ook is er vrees voor nieuwe overheidsmaatregelen. ‘Als we verdere schade willen beperken, zullen we zelf met voorstellen moeten komen’, aldus de Orde.
In een mail aan de leden doet de Orde een aantal suggesties voor maatregelen. Twee daarvan kunnen rekenen op breed draagvlak van álle wetenschappelijke verenigingen. Het eerste betreft een voorstel om het honorariumdeel van het DBC-tarief degressief toe te passen. Woordvoerder Ellen van Rooij: ‘Dan gaat tarief omlaag naarmate er meer omzet wordt gemaakt. Dit kunnen we snel invoeren. We hoeven alleen af te spreken waar de grens ligt voor de gewenste omzet en met welke percentages extra omzetten worden gekort.’
Een tweede voorstel komt van de gynaecologen. Zij stellen voor om de normtijden voor alle medisch specialismen te middelen. Van Rooij: ‘De normtijden worden nog steeds gebaseerd op het tijdsbestedingsonderzoek uit 2003. Volgens dat onderzoek zouden sommige specialismen honderden uren per jaar meer werken dan andere, terwijl in werkelijkheid de verschillen kleiner zijn. Door alle uren te middelen, gaan de scherpe kantjes van de verschillen af.’
De Orde suggereert daarnaast dat maatschappen van ondersteunende specialismen te veel verdiende omzetten teruggeven. ‘Dat gaan we niet landelijk bepleiten, omdat een correctie met terugwerkende kracht juridisch niet mogelijk is. Maar op lokaal niveau kan het een oplossing zijn. Je kunt dan denken aan het herverdelen van omzetten tussen specialismen in een ziekenhuis.’ Ook zouden maatschappen in onderhandeling kunnen gaan met de zorgverzekeraars over teruggave. ‘Of ze kunnen het geld inzetten voor innovatie.’
In de St. Antonius Ziekenhuizen in Utrecht en Nieuwegein is al vroegtijdig ingegrepen om grote inkomensverschillen te vermijden, zegt anesthesioloog en stafvoorzitter Leo Bras. ‘In 2007 is een potje gemaakt waarmee de inkomens voor alle medisch specialisten in 2008 voor 90 procent zijn gegarandeerd. Daarnaast zijn excessief hoge omzetten afgeroomd. Het afgeroomde bedrag is in een spaarpot gestopt en komt weer aan de betalende maatschappen ten goede. De verwachting is immers dat zij flink zullen moeten inleveren als straks de inkomenssystematiek is herzien.’
Bras vindt het zeer onterecht dat de artsen in zijn ziekenhuis generiek worden gekort terwijl ze zelf excessen hebben bestreden. ‘Zeker als je weet dat we over de hele breedte in 2008 zelfs omzet hebben ingeleverd.’ Volgens Bras dreigen sommige maatschappen zelfs onder het norminkomen voor medisch specialisten uit te komen. Ook die misstand wil hij straks repareren.
RC
Lees ook
Ziet u geen reactieformulier? Reacties. (3)
"1.
Waarschijnlijk is het verstandig Het DBC-systeem te verlaten om vervolgens het oude,volgens mij goed functionerende,declaratie systeem weer te hanteren.
2.Geen contracten met verzekeraars.
3.Declaraties rechtstreeks naar de patient.
Bij mijn weten doen de meeste tandartsen
dit al. "
"1.
Waarschijnlijk is het verstandig Het DBC-systeem te verlaten om vervolgens het oude,volgens mij goed functionerende,declaratie systeem weer te hanteren.
2.Geen contracten met verzekeraars.
3.Declaraties rechtstreeks naar de patient.
Bij mijn weten doen de meeste tandartsen
dit al. "
"we zijn weer terug bij af. Ik voorspelde het al . Die DBC is een onding.
Slecht onderhoud, geen feedback, onnodig gecompliceerd en niet transparant.
En manipuleerbaar, vaak niet eens expres, maar vanwege onduidelijkheden die onoplosbaar zijn met dit systeem. Logisch dat iedereen er het maximum probeert uit te halen.Sommige specialisten kunnen er niet eens iets aan doen dat hun inkomens omhoog gaan. Het gebeurt gewoon omdat zij, vooral ook de ondersteuners, altijd een paar euro's betaald krijgen voor werk dat ze niet eens gedaan hebben (voorbeeld dat een gynecoloog bv 56 eurocent krijgt van een DBC vasectomie om maar een willekeurige combinatie te noemen).
Lees mijn opmerkingen in het verleden daar maar op na.
Enige jaren geleden in medisch contact: "Goede vrienden in debat"
Reeds daar kondigde ik al deze ellende al aan maar ik werd weggewuifd.
Ik ben gelukkig van deze onzin grotendeels verlost gezien niet meer werkend als vrije ondernemer, maar ik kan mij er nog mateloos over opwinden.
Maar de trein rijdt gewoon door. maatregel op maatregel om de zaak te reguleren maar we raken steeds verder verstrikt en in de media meestal onterecht te kijken gezet als zakkenvullers.
Allemaal omdat een stel bureaucraten "bedacht" hebben dat ze het wiel hadden uitgevonden met de DBC. Niet dus. En nu gaan diezelfde bureaucraten het weer recht proberen te breien.
Ik hoef u niet te vertellen waar dat weer toe gaat leiden (lijden)
TTH Jansen uroloog geldrop"
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
Best gewaardeerde docs
De Echte Coassistent
16-03-2011 |
De televisiereeks De Echte Coassistent volgt zes studenten geneeskunde tijdens hun coschappen in het Deventer Ziekenhuis. »»
Reacties: Plaats een reactie
Doc: Retourtje hiernamaals
15-03-2012 |
Retourtje hiernamaals is een documentaire over de veranderingen die mensen ondergaan nadat ze een bijna-dood- ervaring (BDE) hebben gehad. »»
Reacties: Plaats een reactie
Best gewaardeerde films
Film: Intouchables - Olivier Nakache, Eric Toledano
24-04-2012 |
Subliem acteerwerk in Intouchables, een op feiten gebaseerde film die bijna twintig miljoen Fransen naar de bioscoop trok. »»
Reacties: 2 reacties
Film: De goede dood - Wannie de Wijn
22-02-2012 |
‘Ik heb niks te maken met de dood. De dood is van jullie. Het sterven is van mij.’
Het klinkt hard, maar het komt er wel op neer voor de familie en vrienden van de ongeneeslijk zieke Bernhard, die besloten heeft om te sterven. »»
Reacties: Plaats een reactie
