Ga naar dashboard
U bent nu hier:

Aspirant-huisarts wil regie in samenwerking

Publicatie Nr. 07 - 18 februari 2010
Jaargang 2010
Rubriek NieuwsReflex, Haio
Auteur HC
Pagina's 286

Huisartsen in opleiding zien wel wat in het nieuwe financieringssysteem van de functionele bekostiging. Maar er is ook kritiek.

Dat blijkt uit een enquête van de werkgroep Politiek en Maatschappij van de LOVAH, de landelijke organisatie van huisartsen in opleiding, onder 279 aios huisartsgeneeskunde. Voordat zij de enquête invulden, werden de aankomend huisartsen eerst bijgepraat over het nieuwe financieringssysteem dat sinds 1 januari is ingevoerd, want deze kennis ontbrak nog goeddeels.

Twee derde van de aankomend huisartsen vindt dat ketenzorg betere zorg oplevert voor de chronisch zieken en dat functionele bekostiging een geschikte vorm kan zijn om dit te stimuleren. Maar slechts een kwart van de ondervraagden ziet meerwaarde in functionele bekostiging boven de reeds bestaande bekostiging van regionale keten-DBC’s. In het algemeen ambiëren de aankomend huisartsen een praktijk met samenwerkingsverbanden tussen huisartsen en andere disciplines in de eerste lijn, de solopraktijk is ‘uit’. Een krappe meerderheid ziet functionele bekostiging als een katalysator voor deze samenwerkingsverbanden.

Maar er is ook kritiek. De huisarts moet de regie hebben over de ketenzorg, vinden de aankomend huisartsen. ‘Als de patiënt voor zijn chronische ziekten een andere zorgaanbieder heeft dan voor de rest van zijn aandoeningen, wordt de patiënt opgedeeld in ziektebeelden. Een patiënt met diabetes met pijn in zijn grote teen kan naar het gewone spreekuur van de huisarts, tenzij de pijn gevolg is van polyneuropathie door zijn diabetes, dan moet hij naar de zorgaanbieder volgens de ketenzorg diabetes’, zo staat in het rapport. Deze versnippering zal in de ogen van de werkgroep leiden tot patiëntonvriendelijke zorg, complicaties en mogelijk extra kosten.

De huisartsen in opleiding willen dan wel de regierol behouden, ze zijn minder enthousiast over de onderhandelingen met de zorgverzekeraar die ermee gepaard gaan. Onder de aankomend huisartsen heerst angst voor lange onderhandelingen en veel administratie, of hoge overheadkosten aan onderhandelaars. Zij besteden hun tijd liever aan patiëntenzorg. HC

Lees het artikel over dit onderzoek

Lees ook:

  • Huisartsen ontvingen in 2006 boven hun inkomen 366 miljoen euro; gemiddeld is dat per praktijk 54.257 euro. Dat blijkt uit het Kostenonderzoek Huisartsenzorg van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa).
  • Het ministerie van VWS wil dat de zorg bij chronische ziekten (zoals diabetes en COPD) rond de patiënt wordt georganiseerd in zorgketens of ‘zorgpaden’. Deze kunnen dan in zijn geheel worden ingekocht en bekostigd door een verzekeraar, de zogenaamde functionele bekostiging.
  • Minister Klink heeft grootse plannen om de financiering van de zorg voor chronisch zieken op een andere leest te schoeien. Het begrip ‘functionele bekostiging’ speelt daarin een cruciale rol. Maar wat is dat nu eigenlijk precies?
  • De huidige bekostigingsstructuur voor de huisartsenzorg staat opnieuw ter discussie. Dit heeft een aantal redenen, zoals de opkomst van ketenzorg.
  • Minister Klink wil de zorg functioneel bekostigen. Daarbij sluit één zorgaanbieder een contract af voor alle zorg die een patiënt behoeft. De minister verwacht hierdoor betere samenwerking tussen disciplines en kostenbesparing. Het concept wordt uitgeprobeerd bij vier groepen chronisch zieken. Maar zijn de verwachtingen van de minister wel realistisch?

Meer nieuws

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?

Tijdschriftarchief | Nieuwsbrief

Volg Medisch Contact op Twitter

Best gewaardeerde docs

Meer documentaires »»

Best gewaardeerde films

Meer films »»

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd