Bloeddrukvariatie bepaalt risico
| Publicatie | Nr. 12 - 25 maart 2010 |
|---|---|
| Jaargang | 2010 |
| Rubriek | MediSein |
| Auteur | RC |
| Pagina's | 543 |
Niet alleen de bloeddruk zelf, maar vooral de variatie in bloeddruk is bepalend voor het risico op hart- en vaatziekten. Dat blijkt uit studies in The Lancet en The Lancet Neurology.
De eerste studie betreft vier cohorten van elk 2000 patiënten die Peter Rothwell c.s. van het John Radcliff Hospital in Oxford onderzochten op het verband tussen de individuele variatie in bloeddrukwaarden en het risico op een cardiovasculaire aandoening. De patiënten hadden allemaal al eerder een kortdurende beroerte (TIA) gehad. De bloeddruk werd over een lange periode tijdens reguliere ziekenhuisbezoeken gemeten.
De patiënten met de hoogste bloeddrukvariabiliteit kregen ruim zes keer vaker een beroerte dan de gemiddelde patiënt in het cohort. Ook de hoogte van de bloeddruk bleek sterk te correleren met het risico op een hersenbloeding of -infarct. Degenen met de hoogste waarden hadden vijftien keer vaker een beroerte.
In een tweede studie in The Lancet Neurology gaan Rothwell c.s. in op een recente vergelijkende studie naar calciumkanaalblokkers en bètablokkers (Ascot-BPLA). De uitkomstverschillen blijken in hoge mate toegeschreven te kunnen worden aan bloeddrukvariaties bij de proefpersonen. Tot slot publiceren Rothwell c.s. een meta-analyse in The Lancet waaruit blijkt dat de antihypertensiva die de meeste risicoreductie bewerkstelligen dezelfde zijn als de antihypertensiva die de individuele bloeddrukvariatie het sterkst doen afnemen.
In een redactioneel commentaar zijn Bo Carlberg en Lars Hjalmar Lindholm voorzichtig enthousiast. De bevindingen zijn interessant, zo menen zij. Maar ze dienen herhaald te worden voordat beleid op basis van individuele bloeddrukvariaties in de klinische praktijk gerechtvaardigd is.
Robert Crommentuyn
Bronnen:
Lees ook:
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
Best gewaardeerde docs
Profielen Dick Swaab, Henk Barendregt & Frans de Waal
08-02-2011 |
Nooit eerder was er, ook bij het grote publiek, zo veel belangstelling voor de werking van de hersenen. »»
Reacties: Plaats een reactie
De Echte Coassistent
16-03-2011 |
De televisiereeks De Echte Coassistent volgt zes studenten geneeskunde tijdens hun coschappen in het Deventer Ziekenhuis. »»
Reacties: Plaats een reactie
Best gewaardeerde films
Film: Intouchables - Olivier Nakache, Eric Toledano
24-04-2012 |
Subliem acteerwerk in Intouchables, een op feiten gebaseerde film die bijna twintig miljoen Fransen naar de bioscoop trok. »»
Reacties: 2 reacties
Film: De goede dood - Wannie de Wijn
22-02-2012 |
‘Ik heb niks te maken met de dood. De dood is van jullie. Het sterven is van mij.’
Het klinkt hard, maar het komt er wel op neer voor de familie en vrienden van de ongeneeslijk zieke Bernhard, die besloten heeft om te sterven. »»
Reacties: Plaats een reactie
