U bent nu hier:

Te klein potje voor integrale bekostiging

Publicatie Nr. 16 - 22 april 2010
Jaargang 2010
Rubriek NieuwsReflex
Auteur Heleen Croonen
Pagina's 703

Het begrote budget voor de integrale bekostiging schiet te kort om alle chronisch zieken deze ketenzorg te kunnen bieden.

Dat blijkt uit een eerste inventarisatie van Medisch Contact bij de vier grootste verzekeraars Achmea, Univé-VGZ-IZA-Trias (UVIT), CZ en Menzis, samen goed voor 14,4 miljoen verzekerden. De verzekeraars maken zich geen zorgen, omdat zij ook besparingen verwachten van de keten-DBC’s in de eerste lijn. 

De nieuwe manier van financieren van de eerste lijn is sinds 1 januari 2010 officieel ingevoerd voor diabetes en cardiovasculair risicomanagement. Jaarlijks is er 241,5 miljoen begroot. Voor de ketenzorg op het gebied van diabetes liepen al veel contracten en in de praktijk bouwen de vier grote verzekeraars hierop voort bij de onderhandelingen, met enige aanpassingen. De ketenzorg voor hartziekten laat nog op zich wachten, alleen CZ heeft al echte contracten afgesloten. De financiële ruimte blijkt zeer beperkt.

Als 80 tot 90 procent van de 600.000 mensen met diabetes type II ketenzorg zouden krijgen binnen de eerste lijn, kost dat 168 tot 189 miljoen euro. Voor cardiovasculair risicomanagement blijft dan 73,5 miljoen euro over. Voor de invoer van ketenzorg voor COPD en hartfalen, gepland medio 2010, zou dan geen budget meer zijn.

De politiek hoopt echter met de ketenzorg kosten te besparen, een bedrag van 385 miljoen in 2018, maar het Centraal Planbureau ziet deze kostenbesparing niet. De verzekeraars zijn positiever en verwachten de besparingen wel. ‘Op termijn zullen zich minder complicaties voordoen en er zal minder verwijzing naar de tweede lijn nodig zijn. Om dit te bereiken is investering noodzakelijk’, aldus Menzis.

Heleen Croonen

Het complete artikel over invoering van de integrale bekostiging volgens de vier grote zorgverzekeraars staat 29 april in de special over samenwerking van Medisch Contact.

Lees ook:

Ziet u geen reactieformulier? Reacties. (1)

"Het is een utopie om te denken dat integrale bekostiging op lange termijn goedkopere gezondheidszorg gaat leveren. Dit is trouwens ook nooit wetenschappelijk aangetoond: wel voor een bepaald farmaceutisch product in een bepaalde setting op korte termijn, maar nooit op populatieniveau op lange termijn. Je gaat mensen inderdaad in het begin gezonder maken, maar ze gaan hierdoor langer leven, waardoor ze meer kans hebben op ouderdomsziekten, alsook dat ze potentieel meer (dure) ziektejaren gaan hebben. Ik zeg niet dat we het niet moeten doen, we zijn moreel verplicht hoogstaande gezondheidszorg te leveren, maar wees realistisch in de kost hiervan."

K.M.J. Thomeer, ZWIJNDRECHT Belgium - 30-04-2010 12:28

Tijdschriftarchief | Nieuwsbrief

Volg Medisch Contact op Twitter

Best gewaardeerde docs

Meer documentaires »»

Best gewaardeerde films

Meer films »»

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd