Stadsziekenhuis wel sneller, niet beter
| Publicatie | Nr. 36 - 09 september 2010 |
|---|---|
| Jaargang | 2010 |
| Rubriek | NieuwsReflex |
| Auteur | Heleen Croonen |
| Pagina's | 1730-1731 |
Ziekenhuizen in de buitengebieden scoren even hoog op uitkomstindicatoren als mortaliteit, ongeplande heroperaties en pijnscores als ziekenhuizen die in de steden op een kluitje staan, volgens onderzoek van het Centraal Plan Bureau (CPB).
Beeld: Thinkstock
Wel krijgt de patiënt in het ziekenhuis met een concurrent om de hoek vaker een HbA1c-bepaling, sneller uitsluitsel over borstkanker, vaker een fundoscopie als diabeet en vaker pijncontroles, want op procesindicatoren vindt wel competitie plaats. Maar de drukte heeft ook een prijs: ziekenhuizen in steden zeggen vaker last minute een operatie af, er woekert meer decubitus en het is langer wachten op een heupoperatie.
Patiënten kiezen doorgaans een ziekenhuis in de buurt. Daardoor vindt met name in de grote steden, waar ziekenhuizen zich binnen een straal van tien kilometer afstand van elkaar bevinden, concurrentie plaats tussen de ziekenhuizen, redeneert het CBP.
De helft van de ziekenhuizen heeft geen concurrent binnen een straal van 10 kilometer en dat heeft dus invloed op de procesindicatoren in de basisset prestatie-indicatoren van de Inspectie voor de Gezondheidszorg tussen 2004 en 2008, zo blijkt uit dit onderzoek. Hoe relevant die verschillen zijn valt nog te bezien, want ze zijn weliswaar significant, maar gering, geeft het CBP toe.
Opmerkelijk is verder dat alle ziekenhuizen samen hoger zijn gaan scoren gedurende de periode van 2004 tot 2008. Dat komt niet door concurrentie, want het aantal ziekenhuizen bleef in die periode gelijk, aldus het CPB. Misschien is het een collectief positief effect van de transparantie, misschien is het een kunstmatige verbetering door slimmere registratie van de indicatoren door de ziekenhuizen; het CBP tast hierover nog in het duister.
Heleen Croonen
Lees het rapport: The effect of competition on process and outcome quality of hospital care
Meer nieuws
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
Best gewaardeerde docs
Profielen Dick Swaab, Henk Barendregt & Frans de Waal
08-02-2011 |
Nooit eerder was er, ook bij het grote publiek, zo veel belangstelling voor de werking van de hersenen. »»
Reacties: Plaats een reactie
De Echte Coassistent
16-03-2011 |
De televisiereeks De Echte Coassistent volgt zes studenten geneeskunde tijdens hun coschappen in het Deventer Ziekenhuis. »»
Reacties: Plaats een reactie
Best gewaardeerde films
Film: Intouchables - Olivier Nakache, Eric Toledano
24-04-2012 |
Subliem acteerwerk in Intouchables, een op feiten gebaseerde film die bijna twintig miljoen Fransen naar de bioscoop trok. »»
Reacties: 2 reacties
Film: De goede dood - Wannie de Wijn
22-02-2012 |
‘Ik heb niks te maken met de dood. De dood is van jullie. Het sterven is van mij.’
Het klinkt hard, maar het komt er wel op neer voor de familie en vrienden van de ongeneeslijk zieke Bernhard, die besloten heeft om te sterven. »»
Reacties: Plaats een reactie
