U bent nu hier:

Weinig klepproblemen bij Q-koorts

Publicatie 28 januari 2011
Auteur Heleen Croonen
Pagina's 246

De kans op endocarditis door Q-koorts is heel klein, zo laten cijfers van longarts Gijs Limonard uit het Utrechtse Diakonessenhuis en zijn collega’s uit het UMC St Radboud en het Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis uit Nijmegen zien in een brief in The Lancet Infectious Diseases.

beeld: Thinkstock beeld: Thinkstock

Zomaar iedereen langdurig antibiotica voorschrijven, doet daarmee misschien meer kwaad dan goed, vrezen de briefschrijvers. Ze hebben 134 mensen na een Q-koorts-besmetting onderzocht op klepgebreken en vervolgens een jaar serologisch gevolgd. De patiënten kregen geen profylactische antibioticumkuur, en dat bleek ook niet nodig, want niemand ontwikkelde Q-koorts-endocarditis of chronische Q-koorts. Kleine afwijkingen aan de hartkleppen komen veel voor in de algemene bevolking, ook bij deze onderzoeksdeelnemers, maar dat gaf geen extra risico. Nederland is inmiddels gestopt met de echocardiografiëen bij mensen met Q-koorts.

Eerdere onderzoeken zagen gemiddeld bij 39 procent van de patiënten Q-koorts-endocarditis optreden na een besmetting. Limonard c.s. denken dat de onderzochte mensen vaker kunstkleppen hadden, of klepgebreken door reumatische koorts. Hun brief is een reactie op een artikel van augustus van Matthieu Million en collega’s. Deze Franse onderzoekers pleiten ervoor elke Q-koortspatiënt uitgebreid te screenen op hartklepgebreken, en als er ook maar iets wordt gevonden, langdurig profylactisch antibiotica voor te schrijven.

Brief over de lage endocarditis incidentie bij Q-koorts in Nederland: Prevention of Q fever endocarditis


Het onderzoek van Million: Long-term outcome of Q fever endocarditis: a 26-year personal survey

Lees ook:

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?

Tijdschriftarchief | Nieuwsbrief

Volg Medisch Contact op Twitter

Best gewaardeerde docs

Meer documentaires »»

Best gewaardeerde films

Meer films »»

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd