Hoogstand van het hemidiafragma
| Publicatie | Nr. 11 - 18 maart 2011 |
|---|---|
| Jaargang | 2011 |
| Rubriek | Gezien |
| Auteur | M.H. Raber, S. Kelderman, J.M. Klaase |
| Pagina's | 665 |
X-thorax preoperatief. Hierop is hemidiafragmahoogstand rechts te zien.
Een 93-jarige vrouw werd opgenomen met een collumfractuur aan de linkerzijde. Op de preoperatieve thoraxfoto werd een zeer forse hoogstand van het hemidiafragma rechts gezien. De patiënte had geen klachten van dyspneu of bovenbuikpijn. Daar er bij lichamelijk onderzoek ook sprake was van een palpabele zwelling rechtsboven in de buik, werd besloten tot nadere diagnostiek.
Er werd een echo gemaakt die een zeer grote cysteuze afwijking rechtsboven in de buik toonde. Omdat echter geen uitspraken te doen waren over de etiologie van deze afwijking op het echografisch beeld, werd een CT-scan vervaardigd. Hierop was een grote homogene massa te zien in de rechterbuikhelft. Radiologisch gezien paste het beeld bij een cyste. De patiënte werd behandeld voor haar collumfractuur met een kop-halsprothese. De levercyste werd expectatief behandeld.
CT-abdomen met daarin een grote zwelling van 25x17x17 cm, uitgaande van de rechterleverkwab.
Cysteuze leverafwijkingen kennen een grote diversiteit qua etiologie, prevalentie en klinische symptomen. Over het algemeen betreffen het radiologische toevalsbevindingen en zijn ze benigne van aard. In sommige gevallen geven ze complicaties door bloedingen, infectie of massawerking op omliggende structuren, zoals de galwegen of de nier. De inschatting met betrekking tot de aard van de cyste kan worden gemaakt op geleide van het radiologisch beeld. Weefselonderzoek is vaak dan ook niet vereist.
S. Kelderman, semi-arts chirurgie
M.H. Raber, aios chirurgie
J.M. Klaase, chirurg-oncoloog
Medisch Spectrum Twente, Enschede
Correspondentieadres: s.kelderman@mst.nl; c.c.: redactie@medischcontact.nl
beeld: auteurs
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
Best gewaardeerde docs
De Echte Coassistent
16-03-2011 |
De televisiereeks De Echte Coassistent volgt zes studenten geneeskunde tijdens hun coschappen in het Deventer Ziekenhuis. »»
Reacties: Plaats een reactie
Doc: Retourtje hiernamaals
15-03-2012 |
Retourtje hiernamaals is een documentaire over de veranderingen die mensen ondergaan nadat ze een bijna-dood- ervaring (BDE) hebben gehad. »»
Reacties: Plaats een reactie
Best gewaardeerde films
Film: Intouchables - Olivier Nakache, Eric Toledano
24-04-2012 |
Subliem acteerwerk in Intouchables, een op feiten gebaseerde film die bijna twintig miljoen Fransen naar de bioscoop trok. »»
Reacties: 2 reacties
Film: De goede dood - Wannie de Wijn
22-02-2012 |
‘Ik heb niks te maken met de dood. De dood is van jullie. Het sterven is van mij.’
Het klinkt hard, maar het komt er wel op neer voor de familie en vrienden van de ongeneeslijk zieke Bernhard, die besloten heeft om te sterven. »»
Reacties: Plaats een reactie
