Richtlijn na hartaanval zinvol
| Publicatie | 27 april 2011 |
|---|---|
| Rubriek | MediSein |
| Auteur | Heleen Croonen |
Mensen die na een hartaanval een evidence-based behandeling krijgen, hebben gedurende de eerste 30 dagen ongeveer 40 procent meer overlevingskansen. Het effect zwakt daarna af, maar houdt tot zeker twaalf jaar aan.
beeld: Thinkstock
Zweedse onderzoekers publiceren deze resultaten in JAMA van 27 april. De onderzoekers haalden de gegevens uit een databank met patiëntgegevens van alle Zweedse ziekenhuizen die acute hartziekten behandelen. Ze keken naar meer dan zestigduizend patiënten die in de periode 1996-2007 voor het eerst de diagnose myocardinfarct met ST-elevatie (Stemi) kregen. De databank met patiëntdossiers liet een toename zien in evidence-based behandelingen, zoals snelle reperfusietherapie door trombolyse of een dotterbehandeling, maar ook medicatie als clopidogrel, statines, ACE-remmers of angiotensinereceptorblokkers. Ook lieten de ziekenhuizen in de loop der jaren minder variatie zien in hun behandelingen. Gevolg van deze toenames is dat de mortaliteit afneemt, concluderen de Zweden.
Is de dalende mortaliteit echt het gevolg van de toename van evidence-based behandelingen en niet van iets anders? De Zweedse studieopzet geeft hierover geen uitsluitsel, volgens een commentaar in hetzelfde blad. Wel laat het onderzoek zien dat richtlijnen langzaam de praktijk bereiken en dat er veel variatie is tussen ziekenhuizen. Implementatie van richtlijnen moet beter, besluit de commentator, bijvoorbeeld in een goede samenwerking in de zorgketen.
Heleen Croonen
JAMA. 2011; 305 (16): 1677-84
Samenvatting van het artikel: Association Between Adoption of Evidence-Based Treatment and Survival for Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction
Het commentaar: Implementation of Evidence-Based Therapies for Myocardial Infarction and Survival
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
Best gewaardeerde docs
De Echte Coassistent
16-03-2011 |
De televisiereeks De Echte Coassistent volgt zes studenten geneeskunde tijdens hun coschappen in het Deventer Ziekenhuis. »»
Reacties: Plaats een reactie
Doc: Retourtje hiernamaals
15-03-2012 |
Retourtje hiernamaals is een documentaire over de veranderingen die mensen ondergaan nadat ze een bijna-dood- ervaring (BDE) hebben gehad. »»
Reacties: Plaats een reactie
Best gewaardeerde films
Film: Intouchables - Olivier Nakache, Eric Toledano
24-04-2012 |
Subliem acteerwerk in Intouchables, een op feiten gebaseerde film die bijna twintig miljoen Fransen naar de bioscoop trok. »»
Reacties: 2 reacties
Film: De goede dood - Wannie de Wijn
22-02-2012 |
‘Ik heb niks te maken met de dood. De dood is van jullie. Het sterven is van mij.’
Het klinkt hard, maar het komt er wel op neer voor de familie en vrienden van de ongeneeslijk zieke Bernhard, die besloten heeft om te sterven. »»
Reacties: Plaats een reactie
