Britse jonge dokters kennen snelle HIV-therapie slecht
Slechts twee op de drie van de Britse jonge dokters weten dat ze meteen moeten worden behandeld als ze mogelijk met het HIV-virus zijn besmet. Drie op de vier aspiranten lopen het risico van een besmetting, blijkt uit onderzoek in het blad Sexually Transmitted Infections.
Na een prik- of snijaccident met een aids-patiënt moet een arts volgens de Britse nationale richtlijn binnen een uur worden behandeld met PEP (postexpositieprofylaxe). Drie op de duizend HIV-besmettingen verlopen via de huid in een medische omgeving. In een studie van de Centres for Disease Control is aangetoond dat de middelen zidovudine, lamivudine en indinavir de besmettingskans met 79 procent verlagen.
Alle 350 aankomende dokters in twee opleidingsziekenhuizen in Londen kregen een formulier met vragen over de antiretrovirale therapie toegestuurd. De onderzoekers ontvingen 273 ingevulde formulier terug. Zo goed als alle ondervraagden hadden van PEP gehoord, maar één op de vijf wist niet dat het middel de kans op daadwerkelijke besmetting verlaagt. Slechts acht procent kon de naam PEP noemen en bijna de helft van de ondervraagden kon geen enkel middel bedenken dat wordt aangeraden bij risico op besmetting.
Ruim driekwart van de ondervraagden had zelf één of meer accidenten met besmettelijk materiaal gehad. Zes van hen kregen PEP. Tot 1997 hebben zich in Groot-Brittannië 95 zekere en 191 mogelijke gevallen voorgedaan van HIV-besmetting op het werk. Medici maakten daarvan 16 procent uit.
Volgens hoofd Infectieziekten bij de GGD Amsterdam, J. van den Hoek, heeft elk ziekenhuis zijn eigen protocol voor prikaccidenten voor het personeel. De GGD Amsterdam heeft de afspraak met het AMC, het OLVG en het Slotervaart Ziekenhuis dat patiënten met risicovolle verwondingen binnen kantooruren door de afdeling Infectieziekten van de GGD worden behandeld. Maar dat is een uitzondering. Normaal geven GGDs geen PEP, maar verwijzen ze naar de ziekenhuizen.
De Landelijke Coördinatiestructuur Infectieziektebestrijding (LCI) vermeldt op de eigen site: Chemoprofylaxe is aan te bevelen indien na blootstelling sprake is van een verhoogd risico op HIV-besmetting. De potentiële toxiciteit van de behandeling moet worden afgewogen tegen het daadwerkelijke risico op HIV-besmetting. Chemoprofylaxe vindt plaats met combinatietherapie van drie middelen. Men dient zo snel mogelijk te beginnen met postexpositieprofylaxe (PEP); liever uren dan dagen na de blootstelling.
Klik hier voor het rapport van het Britse ministerie voor Volksgezondheid.
Klik hier voor de Landelijke Coördinatiestructuur Infectieziektebestrijding (LCI). Zoek op de ziekte HIV.
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
| Helft ziekenhuizen plaatste schadelijke kunstheup | ||
| Beademen tegen hypertensie | ||
| IGZ wil onveilige operateurs uitsluiten | ||
| Minder trombo-embolie door aspirine | ||
| Toch private kankerkliniek in Boxmeer | ||
| GGD Zuid-Holland West in de problemen |
Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.
