U bent nu hier:

MC 5 Nieuwsreflex: Conflict verzekeringsartsen

In het advies van de SER hebben alleen zieke werknemers die door verzekeringsartsen van de uitvoeringsinstantie UWV (Uitvoeringsinstituut Werknemersverzekeringen) volledig (dat wil zeggen: voor meer dan 80 procent) arbeidsongeschikt worden bevonden, recht op een volledige WAO-uitkering
(75 procent van het gemiddelde loon over de laatste drie jaar). Zieke werknemers die minder dan 80 procent maar meer dan 35 procent arbeidsongeschikt zijn, blijven voor een deel aan het werk en krijgen een aanvulling op hun loon (70 procent van het oorspronkelijke inkomen).
Deze aanvulling wordt verzorgd door particuliere verzekeraars en pensioenfondsen, die er vanzelfsprekend belang bij hebben om WAO-gevallen af te schuiven op de collectieve regeling. Ook de zieke werknemer zelf wil dat het liefst: er ligt in dat geval immers een hogere uitkering voor hem in het verschiet.
De kans is dus niet denkbeeldig dat verzekeringsartsen in publieke dienst niet alleen  moeite zullen hebben de druk van de patiënten te weerstaan, maar dat ze ook, zoals de Volkskrant dat omschreef, verzekerings-medische oorlogen moeten gaan voeren tegen hun commerciële evenknie.’
Bernard Starink, voorzitter van de Nederlandse Vereniging voor Verzekeringsgeneeskunde, ziet het probleem. ‘Die druk van onze collega’s bij de particuliere verzekeraar is zeker niet ondenkbaar. Daarom is het noodzakelijk dat alle verzekeringsartsen één taal spreken, een gemeenschappelijk referentiekader hebben en aan intercollegiale toetsing doen.’ Een professioneel statuut zou ook geen kwaad kunnen, meent Starink. Verzekeringsartsen in dienst van de UWV’s
hebben dat al; de collega’s in de private sector nog niet. Zo’n statuut is volgens hem een goede waarborging van de professionele autonomie.
Starink: ‘Overigens laat de SER in het rapport in het midden wie de keuring voor de private verzekering gaat doen. Al is tussen de regels door wel te lezen wat de bedoeling is: de private sector moet het zelf doen.’ Volgens hem stelt de raad zich dubbelzinnig op ten aanzien van de
verzekeringsartsen: ‘Aan de ene kant wil men zoveel mogelijk regelen buiten de artsen om, maar uiteindelijk komt de zwartepiet toch weer bij de verzekeringsartsen te liggen. Dat willen we uiteraard voorkomen.’  Zat in de SER-commissie dan niet de nodige medische expertise? ‘Jawel’, zegt Starink, ‘maar het is de vraag of die representatief was voor de beroepsgroep.’ << HM

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?

«« Meer nieuws

Medisch Contact op Facebook

Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.

Vind ik leuk :-)

Volg Medisch Contact op Twitter

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd