U bent nu hier:

Dierense huisartsen gaan in hoger beroep

De Dierense Huisartsengroep gaat in hoger beroep in de zaak tegen zorgverzekeraar Amicon. De huisartsen voelen zich gesterkt door een uitspraak van de rechter in Maastricht, die begin maart besliste dat een ziekenfondsverzekerde de kosten die hem of haar in rekening zijn gebracht door een niet-gecontracteerde huisarts vergoed moet krijgen van de zorgverzekeraar.


Volgens een uitspraak van de Arnhemse rechter in januari handelt Amicon niet onrechtmatig door in de contractloze periode declaraties op basis van het passantentarief niet te vergoeden. Omdat het abonnementstarief kan worden gedeclareerd, ligt het volgens de rechter niet voor de hand dat het veel hogere passantentarief in rekening wordt gebracht. Dit tarief is bovendien niet bedoeld voor 'tot de praktijkpopulatie van de huisarts behorende ziekenfondsverzekerden'.


In juli liep het contract tussen de hagro en Amicon af. Beide partijen werden het niet eens over een nieuw contract, waardoor er nu een contractloze periode is. De Dierense artsen storten sindsdien het abonnementsgeld voor patiënten terug aan Amicon en sturen de verzekeraar passantennota’s voor de ingeschreven patiënten.


Amicon weigert echter deze nota’s te betalen, omdat het van mening is dat de passantennota’s niet bedoeld zijn voor het vaste patiëntenbestand. De rechter gaf de verzekeraar daarin gelijk.


In een verklaring stellen de Dierense artsen: ‘Volgens deze uitspraak dienen de huisartsen de voorwaarden uit het oude contract te accepteren totdat er een nieuw contract is overeengekomen. Hierdoor is er geen enkele druk op de zorgverzekeraar om het contract aan te passen.’ Ze stellen geen vertrouwen te hebben in de landelijke ‘modelovereenkomst’ die is opgesteld.


Verklaring van de Dierense huisartsengroep 19 maart 2002


Artikelen
Tariefeis Dierense hagro aan Amicon afgewezen 22
januari 2002
Kort geding Dierense hagro tegen Amicon 19 december 2001

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?

«« Meer nieuws

Medisch Contact op Facebook

Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.

Vind ik leuk :-)

Volg Medisch Contact op Twitter

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd