Aantal infuusdagen kan flink omlaag
Patiënten liggen vaak onnodig lang aan een antibiotica-infuus. Een doorbraakproject in het MCH Westeinde om artsen eerder orale antibiotica te laten voorschrijven in plaats van intraveneuze leverde die conclusie op.
In het Switchproject, dat eind vorig jaar begon en nog steeds loopt, bleek dat maar in 20 procent van de gevallen op tijd werd overgestapt van intraveneuze antibiotica op orale. In 60 procent van de gevallen werd nooit de overstap gemaakt. Om die situatie in het MCH te verbeteren stelde een multidisciplinair projectteam richtlijnen op en werd een speciale projectapotheker aangesteld, vertelt woordvoerder Jan-Willem Bloemen. Deze gaf onder andere voorlichting aan artsen en verpleegkundigen en benaderde hen persoonlijk. Ook werd er een switch-richtlijnenkaartje verspreid dat artsen op zak konden dragen. Door deze maatregelen kon het aantal onnodige infuusdagen in het MCH op vier geselecteerde afdelingen tot nul worden teruggebracht. De extra projectapotheker mag wegens succes blijven, zegt Bloemen.
Het toedienen van tabletten biedt belangrijke voordelen, zowel voor de patiënt als voor de verpleging, meent de projectleiding. Patiënten hoeven minder te worden geprikt, krijgen meer bewegingsvrijheid en kunnen in veel gevallen eerder naar huis. Voor de verpleging betekent de eerdere switch vooral tijdwinst. Bovendien zijn orale antibiotica goedkoper.
Ook in de palliatieve zorg werd eerder al overmatig gebruik van het infuus gehekeld. Verpleegkundige Truus Kroeze, medeauteur van het Oncologieboek IKMN 2002,1, zei in een interview met Medisch Contact begin dit jaar: Er worden terminale patiënten naar huis ontslagen met infusen, sondes die niks toevoegen. We slaan dan door in het medicaliseren van het sterven. Alles kan. Er moet altijd een pomp bij of een slang in. De infuustechnologie is in de terminale fase soms te opdringerig aanwezig. Verpleegkundige en medeauteur Ginette Hesselmann vulde aan: Er gaan maar weinig mensen in een ziekenhuis dood zonder infuus. En als een infuus sneuvelt, breng je automatisch een nieuwe in. Patiënten en vooral de familie verwachten dat ook.
Hulp bij palliatieve zorg MC 5/2002 Interview met de auteurs van het nieuwe Oncologieboek
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
| Helft ziekenhuizen plaatste schadelijke kunstheup | ||
| Beademen tegen hypertensie | ||
| IGZ wil onveilige operateurs uitsluiten | ||
| Minder trombo-embolie door aspirine | ||
| Toch private kankerkliniek in Boxmeer | ||
| GGD Zuid-Holland West in de problemen |
Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.
