Psychiatrisch consult in huisartspraktijk
Patiënten die met onverklaarbare klachten bij de huisarts (terug)komen, hebben veel baat bij een psychiatrisch consult ter plaatse. Dat concludeert psychiater Christina van der Feltz-Cornelis in haar proefschrift (zie www.psychiatrienet.nl), waarop ze op 4 september aan de Vrije Universiteit zal promoveren. Na zes maanden functioneerden alle patiënten die een psychiatrisch consult kregen, beter dan daarvoor. Ook verminderde bij hen het aantal bezoeken aan medisch specialisten.
De studie werd uitgevoerd bij 81 patiënten in 36 huisartspraktijken. Deze patiënten waren verwezen naar een medisch specialist, waarna ze bleven aandringen op verdere diagnostiek. 'Bij deze patiënten met onbegrepen klachten zijn mogelijke psychische klachten moeilijk bespreekbaar te maken door de huisarts,' aldus de promovenda.
De controlegroep in het onderzoek kreeg de gebruikelijke zorg van de huisarts; de interventiegroep kreeg een psychiatrisch consult. Dit was een gesprek tussen psychiater, huisarts en de patiënt, waarin mogelijke oorzaken van de klachten werden achterhaald en een behandeling werd voorgesteld. Het consult leidde tot een schriftelijk behandeladvies aan de huisarts, dat door patiënt en huisarts samen werd uitgevoerd.
Een meerderheid van de patiënten bleek naast lichamelijk onverklaarde klachten ook aan een angststoornis of een depressie te lijden. De aan de huisarts voorgestelde behandeling bestond meestal uit een combinatie van een antidepressivum en een kortdurende gedrags- of gesprekstherapie. De therapie werd door de huisarts - met ondersteuning van de psychiater - gegeven. Lichamelijk en psychisch welbevinden, sociale interactie en algemeen functioneren verbeterden in de groep die het psychiatrisch consult kreeg.
Voor haar onderzoek zette Van der Feltz-Cornelis het Poortwachter Consultatie-project op. De Amsterdamse Huisartsen Vereniging, die het project ondersteunt, ziet het als een belangrijk element in de deskundigheidsbevordering van huisartsen. In vervolgonderzoek wil de promovenda huisartsen gaan trainen in verschillende psychiatrische indicatiegebieden, volgens dezelfde formule voor diagnosticering en behandelplan.
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
| Helft ziekenhuizen plaatste schadelijke kunstheup | ||
| Beademen tegen hypertensie | ||
| IGZ wil onveilige operateurs uitsluiten | ||
| Minder trombo-embolie door aspirine | ||
| Toch private kankerkliniek in Boxmeer | ||
| GGD Zuid-Holland West in de problemen |
Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.
