U bent nu hier:

IJsselsteinse huisartsen krijgen deels ongelijk in hoger beroep

Huisartsen mogen niet het passantentarief berekenen aan eigen ziekenfondspatiënten die verzekerd zijn bij een zorgverzekeraar waarmee de huisarts geen overeenkomst heeft. Dat is de uitkomst van het hoger beroep dat zes zorgverzekeraars hadden aangespannen tegen de Medische Maatschap IJsselstein.


Deze huisartsengroep besloot eerder dit jaar om met slechts een beperkt aantal zorgverzekeraars zaken te doen. De 1500 verre verzekerden van de maatschap kregen een brief waarin dit besluit werd meegedeeld. Zij kregen de keuze hun eigen huisarts en zorgverzekeraar te houden danwel één van beide te veranderen. Aan patiënten die niet wilden overstappen, zouden de huisartsen het (hogere) passantentarief in rekening brengen. Zes zorgverzekeraars eisten in juni voor de rechter dat de huisartsen de maatregel ongedaan zouden maken. Die stelde de huisartsen echter in het gelijk.


In hoger beroep hebben de zorgverzekeraars nu toch deels gelijk gekregen. Volgens het gerechtshof in Amsterdam mogen huisartsen geen passantentarief berekenen aan ziekenfondspatiënten die bij de eigen praktijk horen. Door dat zij dit wel in een brief hebben aangekondigd, zijn er mogelijk patiënten op onjuiste gronden van ziekenfonds veranderd. Het gerechtshof vindt daarom dat de huisartsen een rectificatie moeten sturen aan de 1500 verre verzekerden.


Huisartsen mogen patiënten wel oproepen om over te stappen naar zorgverzekeraars waarmee zij wel overeenkomsten hebben. De eis van de zorgverzekeraars om dit te verbieden werd afgewezen.


Klik hier voor de teks van het vonnis: doc uitspraak_ijsselstein.doc

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?

«« Meer nieuws

Medisch Contact op Facebook

Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.

Vind ik leuk :-)

Volg Medisch Contact op Twitter

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd