Oprichting nieuwe hoornvliesbank hapert

De besluitvorming over een nieuwe hoornvliesbank in Nederland gaat veel te langzaam. Patiënten blijven daardoor onnodig lang op een wachtlijst staan. Dat zegt oogchirurg en initiatiefnemer van de Hoornvliesbank Rotterdam Gerrit Melles. Om toch te kunnen opereren heeft Melles donorhoornvliezen in de Verenigde Staten besteld.

Melles en enkele andere artsen transplanteren hoornvliezen met door henzelf ontwikkelde technieken. Overeenkomst bij al die technieken is dat niet hoeft te worden gehecht en dat de resultaten beter zijn dan bij de conventionele techniek. Om de ingreep optimaal te kunnen uitvoeren, heeft Melles speciaal geprepareerde hoornvliezen nodig. De Nederlandse Transplantatie Stichting (NTS) kan deze hoornvliezen niet leveren, Melles wil daarom gebruikmaken van een eigen hoornvliesbank.

Melles: ‘In de Wet op de Orgaandonatie (WOD) is vastgelegd dat de donoraanname en allocatie van organen en weefsel gebeurt door een orgaancentrum. In Nederland is dat de NTS. Die heeft haar activiteiten voor weefsels
uitbesteed aan de stichting Bio Implant Services (BIS). NTS/BIS slaagt er niet in de uitnametechniek te implementeren die nodig is voor geavanceerde hoornvliestransplantaties. Sinds het voorjaar van 2001 zijn wij daarom bezig om zelf een hoornvliesbank in het leven te roepen.’

Om een hoornvliesbank te mogen exploiteren heeft Melles een vergunning van het ministerie van VWS nodig. Als voorwaarde schrijft de WOD voor dat weefselbanken doelmatig samenwerken met het orgaancentrum, in casu NTS/BIS. En daar hapert het. Melles: ‘Al in februari 2001 heb ik mijn eerste brief aan BIS geschreven. Pas in oktober vorig jaar vond vervolgens het eerste overleg plaats, maar tot nog toe is er niets gebeurd. Onlangs kreeg ik opnieuw een brief met een lange reeks vragen: over ons kwaliteitssysteem, over onze wachtlijst, over de begroting. Feit is dat wij hier de modernste apparatuur hebben en dat onze werkwijze ISO-gecertificeerd is. Dat is bij NTS/BIS allang bekend.’
Dat er desondanks nog geen samenwerkingsovereenkomst tussen NTS/BIS en de hoornvliesbank is getekend, komt volgens Melles door iets anders. ‘BIS trekt de uitname en het vervoer van weefsel naar zich toe. Nu is het zo dat BIS uitnameteams op pad stuurt die doorgaans bestaan uit tijdelijk personeel. Volgens mij is dat een activiteit die niet bij het orgaancentrum hoort, maar bij de weefselbank. Wij willen de uitname van hoornvliezen naar een kwalitatief hoger niveau tillen en zelf het beheer voeren, met geroutineerde uitnameteams in vaste dienst. En op dat punt stokt de samenwerking.’

Om nu toch al te kunnen beschikken over hoornvlies dat aan zijn specificaties voldoet, heeft Melles zich gewend tot oogbanken in de Verenigde Staten. ‘Daar kun je gewoon krijgen wat je wil. Nadeel is alleen dat door de tijd die met het transport is gemoeid, de kwaliteit van de hoornvliezen snel achteruit gaat. Uiteindelijk is dit dan ook geen goed alternatief.’

Volgens NTS-directeur B. Haase heeft Melles gewoon te veel haast. ‘Wij zijn geïnteresseerd in nieuwe technieken. We zouden de komst van een tweede hoornvliesbank toejuichen. De beroepsgroep heeft positief geadviseerd over de techniek van de heer Melles, dus dat is het probleem niet. Wel moet de hoornvliesbank aan bepaalde voorwaarden voldoen, met name op het gebied van bewaartermijnen en vervoer. Er zal eerst een vergunning van VWS moeten komen en daaraan voorafgaand moet nog externe toetsing door de inspectie voor de gezondheidszorg plaatsvinden. Het probleem van meneer Melles is dat hij vandaag al wil beginnen.’

‘Dat klopt’, zegt Melles. ‘En de patiënten die inmiddels twee jaar wachten met mij.’ << RC

Verder in NieuwsReflex: Nieuw bestuur voor pensioenfonds, Praktijkondersteuning aan banden, Avond-, nacht- en weekeinddiensten, Opleidingsplaatsen, Kindgericht.

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?

«« Meer nieuws

Medisch Contact op Facebook

Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.

Vind ik leuk :-)