Foetale hartdiagnose voorspelt niet altijd overlevingskans
Onderzoek van pedriatisch cardiologen van de Univertity of Michigan naar het overlevingspercentage van foetussen met het hyperplastisch linkerhartsyndroom (HLHS) toont aan dat prenatale diagnostiek de baby niet altijd helpt te overleven. De onderzoekers presenteren hun resultaten deze week op het jaarcongres van de American College of Cardiology.
Bij ongeveer de helft van de babys met HLHS, een aandoening waarbij de linkerhartkamer te klein is om bloed door het lichaam te pompen, wordt de aandoening in utero gediagnosticeerd. Hoewel slechts 5 tot 7 procent van de kinderen met een aangeboren hartafwijking HLHS heeft, is de aandoening verantwoordelijk voor 25 procent van de sterfgevallen door hartafwijkingen als de babys niet worden geopereerd of geen harttransplantatie krijgen.
Maar ook als de babys worden geopereerd, zijn er verschillende factoren die de overlevingskansen van een neonaat met HLHS kunnen bedreigen, aldus Carlen A. Gomez, hoofd van het onderzoek. Er blijven altijd factoren onbekend. Bepaalde factoren, zoals of de baby te vroeg wordt geboren, kunnen we niet opsporen met een prenatale diagnose. En deze risicofactoren spelen een grote rol in de overlevingskansen.
Het onderzoek bestudeerde de invloed van deze risicofactoren op het overlevingspercentage bij 76 foetussen die vanaf juni 1998 tot december 2001 de diagnose HLHS kregen in de Prenatal Cardiology Clinic van de universiteit. De onderzoekers identificeerden vier belangrijke risicofactoren die verband houden met de overlevingskansen: een laag geboortegewicht of een vroeggeboorte, een obstructie van het pulmonale veneuze aanbod van bloed bij het rechterventrikel, additionele hartaandoeningen en non-cardiovasculaire afwijkingen.
Van de foetussen hadden er 38 (50%) tenminste één risicofactor. Maar slechts 16 van deze 38 foetussen werden prenataal als zeer risicovol gediagnosticeerd. Meer dan de helft van de toetussen met één risicofactor overleed, terwijl 67 procent van de foetussen met twee of meer risicofactoren niet overleefde. De patiënten zonder risicofactor die werden geopereerd, hadden een overlevingspercentage van 80 procent.
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
| Kamerlid wil debat over MoM-heupen | ||
| ‘Doping heeft ten onrechte slechte naam’ | ||
| ‘Klaag ziekenhuis aan om MoM-kunstheup’ | ||
| Helft ziekenhuizen plaatste schadelijke kunstheup | ||
| Beademen tegen hypertensie | ||
| IGZ wil onveilige operateurs uitsluiten |
Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.
