‘Huisartsenzorg asielzoekers beter borgen’

Het is vooral te danken aan de enthousiaste inzet van artsen en praktijkverpleegkundigen dat huisartsenzorg toegankelijk is voor asielzoekers, aldus de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ). De inspectie concludeert vandaag in een rapport ook dat afspraken en werkwijzen op schrift moeten worden gesteld om problemen te voorkomen.

Na drie ernstige incidenten in 2001 en 2002 kreeg de inspectie de opdracht onderzoek te doen naar de toegankelijkheid van de huisartsenzorg voor asielzoekers. Oorzaak van de incidenten zou zijn dat asielzoekers niet meer direct bij een huisarts terechtkunnen, maar eerst worden beoordeeld door een praktijkverpleegkundige. Eerder al concludeerde de inspectie dat de problemen niet werden veroorzaakt door de triage van de praktijkverpleegkundige en dat wordt nu bevestigd.

Tijdens de onaangekondigde bezoeken bleek dat de medische posten tijdens de spreekuren draaiden zoals in het centrum was aangekondigd. Buiten de spreekuren lag dit problematischer: bij eenderde van de bezochte MOA's (medische opvang asielzoekers) waren de aangekondigde medewerkers niet op hun plaats. Nogal eens blijken praktijkverpleegkundige en huisarts het niet eens te zijn over de vraag of er afspraken zijn gemaakt over de toegeleiding bij spoedgevallen.

GGD Nederland, waaronder MOA's vallen, zegt dat inmiddels veel afspraken op schrift zijn gesteld in de zogenoemde ‘instrumentenset’. Robert van Schijndel, hoofd landelijk bureau MOA van GGD Nederland en in dezen ook sprekend namens de Landelijke Huisartsen Vereniging: ‘Er is het afgelopen halfjaar veel geïnvesteerd in zorgvuldige invoering in de praktijk. De eerste resultaten zijn al zichtbaar, maar er moeten het komende jaar nog meer inspanningen worden geleverd om ervoor te zorgen dat alle huisartsen en praktijkverpleegkundigen van MOA met de instrumentenset gaan werken.’

Volgens huisarts Wim Heres, die in zijn diensten asielzoekers behandelt van het centrum in Helmond, schroomt de praktijkverpleegkundige niet een ‘wat dwingend behandelvoorstel te doen’. Door de vele schijven komt de zorgvraag ‘vaak op een moeilijke manier bij de huisarts’, aldus Heres. Los van de bereikbaarheid, plaatst hij vraagtekens bij de kennis en kunde over tropische en armoedegeneeskunde van de gemiddelde huisarts.

Joost den Otter van Pharos, kenniscentrum vluchtelingen en gezondheid, is verheugd over de resultaten van het onderzoek. Wel maakt zijn centrum zich zorgen over de kwaliteit, vooral in deze tijd van bezuinigingen. ‘Sinds de inspectie het onderzoek uitvoerde, is nog eens een fors aantal centra gesloten. Dit leidt tot meer 'krimp' bij de MOA dan goed lijkt voor de toegankelijkheid van zorg. Een andere verpleegkundige dan de praktijkverpleegkundige, bijvoorbeeld de sociaal-verpleegkundige, doet dan de toegeleiding of er wordt telefonisch toegeleid.’ Den Otter wijst op het frequente verhuizen van de asielzoekers. ‘Dit leidt tot een grote kans op verwarring en onduidelijkheid over de verschillende regels tussen de diverse centra én tot afbreuk van continuïteit van zorg.’

MOA Noord-Nederland onderzocht in mei dit jaar de waardering van asielzoekers voor zijn dienstverlening. Ruim vijfhonderd asielzoekers uit twaalf centra gaven hun mening. Gemiddeld was 53,2 procent van hen redelijk tot zeer tevreden. Over de deskundigheid van de MOA-medewerkers was 57,0 procent van de respondenten tevreden. Minder dan de helft (46,2 %) vindt dat de MOA voldoende vaak open is. 82,4 procent van de respondenten vindt dat de MOA wel voldoende tijd neemt voor de cliënt. 82,8 procent werd met respect behandeld bij het laatste contact en ruim tweederde (69,1 procent) van de ondervraagde asielzoekers had bij het laatste contact het antwoord van de MOA-medewerker begrepen. De helft (49,6 procent) van de respondenten was tevreden over het resultaat van dit laatste contact met de MOA-medewerker.

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?

«« Meer nieuws

Medisch Contact op Facebook

Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.

Vind ik leuk :-)