Hersenoedeem in Cho Oyu base camp (5715 m)
's Ochtends zit ik met een Zweed in de zon een kop thee te drinken als er een Canadees komt aanlopen. - 'Is there a doctor somewhere here?' - 'Yes, I'm a doctor.' - 'I think one of our members has cerebral edema, he has a big headache and cannot walk strait'. Dit klinkt serieus en kennelijk ben ik de enige arts in base camp. De adrenaline gaat wat sneller door mijn aderen stromen. Ik denk na wat ik voor spullen nodig heb, maar besluit al snel beide kisten mee te nemen omdat ik niet weet wat ik zal aantreffen. De Zweed helpt tillen. Als ik bij zijn tent kom, ligt Dominico, een Italiaan, alleen in zijn tent. Hij is gelukkig goed aanspreekbaar en spreekt een beetje Engels. Zijn klimpartner helpt vertalen. Dominico vertelt dat hij sinds gisteren hoofdpijn heeft die matig reageert op pijnstilling. Verder is hij de laatste dagen veel aan het hoesten. Voor die hoest is hij drie dagen geleden zelf begonnen met amoxicilline 3dd 1gr. Hij heeft vanochtend wel wat gegeten, is niet misselijk en heeft redelijk geslapen. Zijn hoofdpijn is echter niet verbeterd en hij kan nu niet meer recht lopen. Bij onderzoek is hij goed georiënteerd. Zijn pupilreflexen zijn normaal en de top-neusproef is ongestoord, hetgeen me verbaast aangezien zijn koorddansersgang ernstig gestoord is. Zijn gezicht en handen zijn oedemateus hij krijgt zijn ring niet meer af. Zijn longen klinken schoon, gelukkig geen pulmonale component. Hij heeft een pols van 102 per minuut. Differentiaal-diagnostisch is het een glijdende schaal waarbij hersenoedeem volgt op acute hoogteziekte. Het verbaast me dat hij niet misselijk is en nog goed georiënteerd. Zijn persisterende hoofdpijn, oedemateuze gezicht en handen en met name zijn volledig gestoorde looppatroon baren mij echter veel zorgen. We zitten hier op 5715 meter en evacuatie is bijzonder moeilijk. Een helikopterredding is onmogelijk vanwege grensconflicten en je kan maar heel geleidelijk afdalen (we zitten hier namelijk op de Tibetaanse hoogvlakte). Als zijn situatie verslechterd, kan het zijn dood worden. Deze man moet zo snel mogelijk afdalen. Ik bespreek de situatie met Dominico en zijn klimpartner. Ze zijn het snel met me eens dat hij zo snel mogelijk naar beneden moet. Helaas zijn er geen jaks die hem naar beneden kunnen dragen. Daarom worden er drie Tibetanen gecharterd die hem om beurten naar beneden zullen tillen. Hulde voor deze mensen! Om tijd te winnen start ik met Dexamethason. Dat zal zijn klachten verminderen en hopelijk zorgen dat hij levend Kathmandu bereikt. Na een uur beginnen ze te lopen, zijn hoofdpijn is inmiddels verdwenen. Nu pak ik weer met mijn verrekijker om naar mijn eigen expeditie te gaan kijken.
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
| Magnesium helpt niet na SAB | ||
| Rapport: ‘Te weinig chirurgen in Boxmeer’ | ||
| Kamerlid wil debat over MoM-heupen | ||
| ‘Doping heeft ten onrechte slechte naam’ | ||
| ‘Klaag ziekenhuis aan om MoM-kunstheup’ | ||
| Helft ziekenhuizen plaatste schadelijke kunstheup |
Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.
