U bent nu hier:

Tweede keizersnede vaak niet nodig

Een natuurlijke bevalling na een vorige bevalling door middel van een keizersnede is beter voor de moeder en voor het kind. Dat is de conclusie van promotieonderzoek van gynaecoloog Wilbert Spaans, waarop hij 12 mei hoopt te promoveren.


Koorts postpartum, wondinfectie, bloedtransfusie, hysterectomie, ongemak voor de moeder en een langere verblijfduur in het ziekenhuis komen minder voor bij een vaginale baring na een eerder ondergane keizersnede dan bij een herhaalde keizersnede, concludeert Spaans. Bovendien ondervinden kinderen die vaginaal geboren worden minder lagere luchtwegproblemen.


Bij een vaginale baring na een eerdere keizersnede kunnen weliswaar complicaties optreden, zoals een uterusruptuur. Het risico hierop neemt toe met het aantal eerdere keizersneden. Spaans stelt in zijn proefschrift een aantal richtlijnen op voor het beleid rondom een vaginale baring na een keizersnede.


Allereerst stelt hij dat vrouwen met een eerdere uterusruptuur, een klassiek litteken, een placenta praevia of andere duidelijke contra-indicaties voor een  vaginale baring, met een herhaalde keizersnede hun kind op de wereld moeten zetten.


In andere gevallen kan een vrouw die ooit een keizersnede onderging gewoon bevallen. Een arts moet dan proberen het operatieverslag van de keizersnede te bemachtigen met de aantekeningen van eventueel voorafgegane baring. De vrouw moet worden voorgelicht over de succeskansen van een gewone baring, die liggen tussen de 50 en 80 procent. Zie voor meer aanwijzingen de samenvatting van het proefschrift op www.nvog.nl > literatuur > proefschriften.

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?

«« Meer nieuws

Medisch Contact op Facebook

Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.

Vind ik leuk :-)

Volg Medisch Contact op Twitter

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd