Chronisch zieke patiënt moet bewegen
Zieke dieren stoppen met eten en verstoppen zich omdat ze onvoldoende kracht hebben en een gemakkelijke prooi zijn voor hun vijand, vertelde Schols vanmiddag tijdens het uitspreken van haar oratie In beweging door verbinding. Ook bij mensen komt dergelijk gedrag voor. Gebrekkige voedselinname bij ziekte is voor de mens echter geen oplossing, maar een probleem, vervolgde Schols. Voeding is niet alleen een basisbehoefte, maar kan ook een cruciale rol spelen in de behandeling van ziekte. De relatie tussen voeding en ziekte is al lang duidelijk maar wordt pas sinds kort op waarde geschat, aldus de nieuwe hoogleraar. Al in de jaren zestig werd aangetoond dat gewichtsverlies het sterfterisico bij longpatiënten sterk verhoogt. Destijds nam men echter aan dat een verminderd metabolisme een logisch gevolg was van de afname van de longfunctie. Onderzoek van Schols eind jaren tachtig heeft deze aanname omver geworpen. Met gevoelige meetapparatuur werd toen aangetoond dat het metabolisme vaak juist verhoogd is bij patiënten met longemfyseem. Dit verklaart ook waarom sommige patiënten afvallen, ondanks een ogenschijnlijk normale voedselinname. De bevinding dat gewichtsverlies niet alleen het sterfterisico verhoogt, maar dat gewichtstoename na een periode van energierijke voeding zelfs leidde tot een verbetering van de overleving van patiënten met chronische longziekten, illustreert het therapeutisch belang van voeding, aldus Schols. Veel chronische patiënten kampen met een geleidelijke verslechtering van hun fysieke conditie. Gezien hun lichamelijke beperkingen, lijkt dit vanzelfsprekend, maar dit is het niet. Bij chronische patiënten met duidelijke beperkingen bestaat er geen relatie tussen de ernst van de orgaanfunctiestoornis en het conditieverlies. Schols: De klachten blijven zelfs bestaan na optimale behandeling met medicijnen gericht tegen de orgaanstoornis en zelfs na radicalere interventies zoals chirurgie of transplantatie. Zo bleek uit een recent onderzoek in samenwerking met de afdeling Nierziekten van het AZM, dat zelfs na een succesvolle niertransplantatie, de lichamelijke conditie van veel patiënten in dezelfde mate was verminderd als van nierdialysepatiënten op de wachtlijst voor transplantatie. Schols hoopt dat bij de groeiende groep chronisch patiënten gezondheidswinst kan worden geboekt door de spierkracht te verbeteren. Het uithoudingsvermogen wordt vooral bepaald door de samenstelling en het metabolisme van de spier. Spiergerichte therapieën dienen dan ook gericht te zijn op het normaliseren van spierkracht en uithoudingsvermogen. Door onderzoek te doen naar de verstoorde regulatie van het metabolisme wil Schols zo veel mogelijk chronische patiënten weer in beweging krijgen. << TvV
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
| Magnesium helpt niet na SAB | ||
| Rapport: ‘Te weinig chirurgen in Boxmeer’ | ||
| Kamerlid wil debat over MoM-heupen | ||
| ‘Doping heeft ten onrechte slechte naam’ | ||
| ‘Klaag ziekenhuis aan om MoM-kunstheup’ | ||
| Helft ziekenhuizen plaatste schadelijke kunstheup |
Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.
