Griepcijfers geven te ernstig beeld
De cijfers over Nieuwe Influenza A (H1N1) geven een vertekend beeld van de ernst en het verloop van de grieppandemie. Onderzoekers van het MRC Centre for Outbreak Analysis and Modelling in Londen, presenteren woensdag in een artikel op de site van BMJ een model waarmee de sterfteratio van een nieuw virus preciezer is in te schatten en de ontwikkeling beter is te voorspellen.
Eén van de belangrijke biases volgens de onderzoekers is het feit dat de focus bij het vaststellen van griepgevallen verandert naarmate een pandemie vordert. Die focus verschuift op den duur namelijk naar de ernstige gevallen. Het exacte aantal besmettingsgevallen is moeilijk vast te stellen, aangezien mensen die weinig symptomen hebben, niet of nauwelijks in beeld komen.
Daarnaast kan het lijken – door de tijd die verstrijkt tussen het ontstaan van symptomen en overlijden – dat het virus venijniger wordt naarmate de pandemie voortduurt, doordat het aantal sterfgevallen toeneemt. Deze toename is echter vermoedelijk voornamelijk het gevolg van tijd.
Verder is bekend dat het aantal doden als gevolg van seizoensgriep een onderschatting is, omdat de seizoensgriep de kans op andere problemen vergroot en zodoende niet alle gevallen als seizoensgriep worden herkend. Ditzelfde geldt waarschijnlijk voor het nieuwe griepvirus.
De onderzoekers stellen voor om bij het uitbreken van een nieuw virus – wanneer alle geïdentificeerde gevallen nog nauwlettend gevolgd worden – de proportie ziekenhuisopnames, de opnameratio, te berekenen. Later, wanneer door toename van de griepgevallen, het nauwkeurig volgen moeilijker is, moet de sterfteratio worden berekend bij een sample van de opgenomen patiënten. Vermenigvuldiging van de opnameratio met de sterfteratio bij opgenomen patiënten, zal resulteren in een algemeen sterfteratio.
Vergeleken met de seizoensgriep lijkt het nieuwe griepvirus relatief mild, met ratio’s rond de 0,5 procent. Ratio’s verschillen bij dit virus echter aanzienlijk tussen landen en meer jonge mensen lijken aan Nieuwe Influenza te bezwijken dan bij de seizoensgriep. Met uitzondering van Mexico liggen de sterfteratio’s ver onder de 1 procent en in Europa flink lager dan in de VS en Canada. Het is zeer waarschijnlijk dat de in Mexico gemelde gevallen voornamelijk de zwaardere gevallen betreffen en dat het totaal aantal besmette mensen veel hoger ligt, en de ratio dus lager. Hetzelfde, vermoeden de onderzoekers, is het geval voor de VS en Canada. RZ
Naar het artikel Assessing the severity of the novel influenza A(H1N1)
Zie ook het dossier Griep
Ziet u geen reactieformulier? Reacties. (1)
"Weet u hoeveel levens de mexicaanse griep dit jaar al heeft geeist?"
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
| Magnesium helpt niet na SAB | ||
| Rapport: ‘Te weinig chirurgen in Boxmeer’ | ||
| Kamerlid wil debat over MoM-heupen | ||
| ‘Doping heeft ten onrechte slechte naam’ | ||
| ‘Klaag ziekenhuis aan om MoM-kunstheup’ | ||
| Helft ziekenhuizen plaatste schadelijke kunstheup |
Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.
