Buikomvang voorspelt ovariumkanker
Een toename van de buikomvang is de belangrijkste voorspeller van eierstokkanker. Dit blijkt uit onderzoek dat wetenschappers van de universiteit van Bristol 25 augustus publiceerden op de website van British Medical Journal (BMJ).
Vanwege de doorgaans vage voortekenen en slechte prognose bij late ontdekking, heeft ovariumkanker de naam een ‘stille moordenaar’ te zijn. Met een case-control onderzoek waarin de huisartsendossiers van 212 patiënten van 40 jaar en ouder zijn vergeleken met die van 1060 controlepatiënten, hebben de onderzoekers getracht waarschuwingsignalen in kaart te brengen. De dossiers werden daarvoor tot een jaar voor de diagnose blind gescoord op mogelijke aanwijzingen voor ovariumcarcinoom.
Het onderzoek brengt zeven symptomen naar voren die een onafhankelijke, positief voorspellende waarde (positive predictive value of PPV) hebben voor ovariumkanker, te weten buikpijn, postmenopauzaal bloedverlies, rectaal bloedverlies, vaak moeten plassen, verlies van eetlust, een gezwollen buik en toename van de buikomvang. Tussen de laatste twee symptomen is in veel studies geen onderscheid gemaakt. Dit blijkt onterecht. Een toename van de buikomvang is met een positief voorspellende waarde van 2,5 procent het enige symptoom met een PPV boven de 1 procent. Bij alle andere symptomen melden zich meer dan honderd vrouwen met dezelfde klachten zonder enige relatie met ovariumkanker.
Uit de analyse blijkt dat naast een toename van de buikomvang alleen buikpijn (PPV 0,2%) en frequent urineren (PPV 0,3 %) minimaal 180 dagen voor de diagnose waren gemeld. De onderzoekers concluderen dat ovariumkanker geen stille moordenaar is, maar dat de signalen meestal niet worden gehoord.
In een commentaar stelt Robin Fox van het Health Centre in Bicester dat de studie weliswaar zwakke, maar in ieder geval enige handvatten biedt voor de diagnostiek. Als bij deze signalen bekken- en buikonderzoek geen uitsluitsel geven, moet echografisch onderzoek worden overwogen, aldus Fox.
EJP
>> Het artikel in BMJ
>> het commentaar van Robin Fox
| Auteur: EJP |
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
| Magnesium helpt niet na SAB | ||
| Rapport: ‘Te weinig chirurgen in Boxmeer’ | ||
| Kamerlid wil debat over MoM-heupen | ||
| ‘Doping heeft ten onrechte slechte naam’ | ||
| ‘Klaag ziekenhuis aan om MoM-kunstheup’ | ||
| Helft ziekenhuizen plaatste schadelijke kunstheup |
Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.
