Multiresistente tbc op zijn retour

De verspreiding van multiresistente tuberculose (tbc) vlakt af. Een analyse door Christopher Dye en Brian Williams wijst dat uit. De resultaten staan in het nieuwe tijdschrift Science Translational Medicine, een dochterblad van Science.

Dye en Williams maakten gebruik van gegevens van de World Health Organization, die onlangs nog rapporteerde dat tussen 2002 en 2007 meer gevallen van multiresistente tbc zijn geregistreerd dan ooit eerder in de geschiedenis. Multiresistentie betekent dat de twee belangrijkste antibiotica tegen tbc, isoniazide en rifampicine, niet meer werken.

De onderzoekers bekeken het voorkomen van multiresistente tbc in tien landen en gebieden, waaronder West-Europa, Letland, Estland, Rusland, Hongkong en de VS. Ze ontdekten dat de verspreiding van de ziekte overal afneemt, behalve in Rusland.

Het aantal secundaire infecties veroorzaakt door een geïnfecteerd individu wordt aangeduid met de waarde R. Als R kleiner blijft dan 1, dan sterft de ziekte langzaam uit. De onderzoekers laten zien dat R voor elk van de resistente vormen van tbc die ze onderzochten overal lager is dan 1, met uitzondering dus van Rusland.

Overigens wordt in het huidige tempo eliminatie van de ziekte in de landen uit het onderzoek pas bereikt in 2050. Bovendien bleven grote landen als India en China buiten het onderzoek. Daar is de stijging van het aantal gevallen met multiresistente tbc juist het grootst. HM

Science Translational Medicine 2009, online publicatie 21 oktober: Slow Elimination of Multidrug-Resistant Tuberculosis

www.sciencetranslationalmedicine.nl

Medisch Contact-artikelen over TBC en resistentie

• Veelbelovend medicijn tegen multiresistente tbc
  Een nieuw medicijn lijkt effectief tegen multiresistente tbc. Dit blijkt uit een fase-II-studie naar de diarylquinoline TMC207, waarvan de resultaten op 4 juni in The New England Journal of Medicine werden gepubliceerd. Het middel remt de ATP-synthase in mycobacteriën.
• ‘Artsen kunnen tbc vaak moeilijk herkennen’
  Tuberculose (tbc) komt in Nederland zo weinig voor, dat artsen de ziekte vaak niet herkennen. Dat zei Jeroen van Gorkom van KNCV Tuberculosefonds maandag in het NOS Journaal.
• Tbc-medicijn imiteert het immuunsysteem
  Medicijnen die momenteel beschikbaar zijn om een tbc-infectie te bestrijden, verhinderen vooral de vermeerdering van de Myobacterium tuberculosis.
• Toename resistente tbc in Engeland
  Het aantal gevallen van tuberculose resistent voor eerstelijnsmedicatie is tussen 1998 en 2005 in Engeland, Wales en Noord-Ierland toegenomen.
• 'In Nederland enkele tientallen doden door tbc'
  In Nederland sterven nog steeds enkele tientallen mensen per jaar aan tuberculose. Elk jaar wordt de ziekte bij ongeveer duizend patiënten geconstateerd. Dat heeft Martien Borgdorff, directeur van het KNCV Tuberculosefonds, vandaag gezegd.
• Ondanks effectieve bestrijding toch stijging tbc-gevallen in Vietnam
  Vietnam heeft succes geboekt met de opsporing en behandeling van tbc-patiënten. Toch neemt het totale aantal tbc-gevallen in het land toe, mede door een opkomende hiv-epidemie en snelle verstedelijking.
• Open TBC in Roermonds ziekenhuis
  Bij een medewerker van het Laurentius Ziekenhuis in Roermond is open tbc geconstateerd.
• Veel geld voor bestrijding resistente tbc
  De Wereldgezondheidsorganisatie WHO en het Stop TB Partnership, een wereldwijde alliantie van fondsen en onderzoeksorganisaties, stellen 2,2 miljard dollar beschikbaar om de verspreiding van resistente vormen van tuberculose in te dammen.
• Artsen zonder Grenzen voorziet opmars van tbc en hiv
  ‘Als nu niet onmiddellijk actie wordt ondernomen, blijven tbc en hiv miljoenen mensenlevens eisen’, aldus Geoff Prescott, algemeen directeur van Artsen zonder Grenzen (AzG).
• Nieuwe organisatie moet resistente TBC stoppen
  Ruim twintig Europese organisaties en onderzoeksinstellingen hebben in Genève het Europese Stop TB Partnerschap opgericht.
• Goedkope, snelle test op tbc en resistentie
  Elk jaar sterven 1,7 miljoen mensen aan tuberculose. Het arme deel van de wereldbevolking wordt onevenredig vaak getroffen.
• TBC bestrijdbaar ondanks resistentie
  TBC is ook in populaties waarin medicijnresistente vormen van de ziekte voorkomen goed bestrijdbaar. Dat schrijven onderzoekers in the Lancet van 2 april.
• Lancet publiceert voorstellen voor tbc-bestrijding
  Ondanks grote verbeteringen in de mondiale tuberculosebestrijding zullen de preventiedoelen voor 2005 niet worden bereikt. Dit schrijft tbc-deskundige Gijs Elzinga van het RIVM deze week in The Lancet.

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?

«« Meer nieuws

Medisch Contact op Facebook

Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.

Vind ik leuk :-)