20 maart 2010
Antidepressiva effectief bij somatisch zieke
Bij mensen met een lichamelijke ziekte werken antidepressiva beter tegen depressies dan placebo’s. Dat concluderen Lauren Rayner c.s. uit een Cochrane-review over dit onderwerp.
beeld: Shutterstock
Het risico om depressief te worden, is verhoogd bij langdurige ziekte. Dit geldt voor allerlei aandoeningen, zoals diabetes, parkinson, maar ook bijvoorbeeld na een hartaanval. En die depressie heeft vervolgens weer een slechte invloed op het beloop van de ziekte, en kan bijdragen aan een slechte therapietrouw.
In 2000 was er al eens een Cochrane-review over dit onderwerp gemaakt, maar sindsdien is er een aantal grote trials uitgevoerd, waarin is onderzocht hoe goed antidepressiva werken bij lichamelijk zieken. Vandaar deze update. Uiteindelijk konden maar liefst 51 studies worden geïncludeerd, waaraan 3603 patiënten meededen. Zij leden aan ziektes zoals aids, parkinson of kanker, of ze hadden bijvoorbeeld een beroerte doorgemaakt. De primaire uitkomstmaat was de effectiviteit na zes tot acht weken behandeling.
Analyse van deze gegevens leverde op dat antidepressiva duidelijk meer deden dan placebo’s. Maar dan nog: na zes tot acht weken zou van de 6 mensen die antidepressiva slikken, er slechts één baat hebben bij de behandeling. Uit de gegevens bleek geen verschil tussen TCA’s of SSRI’s.
Rayner c.s. zijn echter voorzichtig. Ze sluiten niet uit dat de grootte van het effect wordt overdreven, door bijvoorbeeld publicatiebias. Ook waren er meestal geen zeer ernstig zieke deelnemers. Dus stellen ze dat er wel degelijk grond is voor het voorschrijven van antidepressiva, maar dat verder onderzoek op zijn plaats is.
Sophie Broersen
Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, 3: CD007503. doi: 10.1002/14651858.CD007503.pub2:
Antidepressants for depression in physically ill people
Lees ook:
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
| Magnesium helpt niet na SAB | ||
| Rapport: ‘Te weinig chirurgen in Boxmeer’ | ||
| Kamerlid wil debat over MoM-heupen | ||
| ‘Doping heeft ten onrechte slechte naam’ | ||
| ‘Klaag ziekenhuis aan om MoM-kunstheup’ | ||
| Helft ziekenhuizen plaatste schadelijke kunstheup |
Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.
