2 april 2010
Beperkingen voorspellen overlijden niet
Hoe het laatste levensjaar verloopt en met hoeveel beperkingen een mens dan kampt, zegt weinig over de sterfteoorzaak.
beeld: Ernst Schade, HH
Dat is de boodschap van Thomas Gill c.s. in een artikel in The New England Journal of Medicine. Alleen bij dementie ligt de oorzaak van overlijden voor een groot deel in dezelfde lijn. Voor andere doodsoorzaken is de variatie van het laatste levensjaar groot.
De auteurs analyseerden de gegevens van 383 mensen die overleden waren. Zij maakten deel uit van een groep ouderen die ongeveer tien jaar zijn gevolgd. Bij aanvang waren ze boven de 70, woonden ze zelfstandig en hadden ze geen beperkingen bij het wassen, aankleden, lopen en opstaan uit de stoel. Aan de hand van maandelijkse telefonische interviews en elke anderhalf jaar beoordelingen bij de mensen thuis, werd opgetekend met hoeveel beperkingen de proefpersonen te kampen kregen. Het beloop hiervan werd in vijf mogelijke trajecten onderverdeeld: geen beperkingen, progressief, versneld, catastrofaal (oftewel in twee maanden snel verslechterend) of aanhoudend ernstig beperkt. Vervolgens werd dit vergeleken met de doodsoorzaak van de persoon in kwestie.
De meeste overledenen kenden veel beperkingen in de laatste maand van hun leven, maar een jaar voor overlijden was de helft nog in het geheel niet beperkt. Van de mensen die stierven als gevolg van dementie, was twee derde aanhoudend ernstig beperkt in het laatste jaar. En dat was meteen de groep met de minste variatie. In de plotse-dood-groep had de helft geen beperkingen in dat jaar. Maar bij de andere redenen voor overlijden – kanker, orgaanfalen, zwakte of andere oorzaken – liep het beloop van dat laatste jaar erg uiteen.
Sophie Broersen
N Engl J Med 2010; 362: 1173-80: Trajectories of Disability in the Last Year of Life
Lees ook:
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
| Magnesium helpt niet na SAB | ||
| Rapport: ‘Te weinig chirurgen in Boxmeer’ | ||
| Kamerlid wil debat over MoM-heupen | ||
| ‘Doping heeft ten onrechte slechte naam’ | ||
| ‘Klaag ziekenhuis aan om MoM-kunstheup’ | ||
| Helft ziekenhuizen plaatste schadelijke kunstheup |
Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.
