8 april 2010
Huisartsenspoedpost lijkt zijn nut te bewijzen
Patiënten zijn tevreden over een spoedpost in de huisartsenpraktijk; deze voorziet in zekere zin in een behoefte.
beeld: Shutterstock
Dit is een voorzichtige conclusie naar aanleiding van een pilot in Amsterdam-Oost.
Gedurende drie maanden bemande een ervaren nurse practitioner tijdens kantooruren een spoedpost van een huisartsenpraktijk. Hij werkte onder supervisie van de huisarts. De nurse practitioner beoordeelde de ernst, spoed, behandelde en verwees indien noodzakelijk door.
De meeste patiënten bleken minder ernstige aandoeningen te hebben, maar ervoeren hun gezondheidsprobleem als acuut. Er werden 251 patiënten gezien. Drie daarvan (1%) kregen de code ‘rood’ – volgens het Manchester Triage Systeem – mee. Het betrof twee patiënten met een exacerbatie van COPD en één met specifieke klachten van pijn op de borst.
‘Over de classificering kan altijd getwist worden’, laat de betrokken nurse practitioner Victor Bon weten. ‘De essentie van de resultaten is het zeer kleine aandeel hoogcomplexe problemen.’ Het merendeel van de patiënten, namelijk 146, kreeg de code ‘groen’. Dit betekent dat ze geen acute problemen hadden.
Bon deed een evaluatieonderzoek na drie maanden. Dit onderzoek richt zich op de spoedzorg door huisartsen tijdens kantooruren, dus wanneer de huisartsenpost is gesloten. Hij schrijft: ‘Tot op heden is het uitgangspunt dat de eigen huisarts in staat moet zijn niet-planbare spoedzorg te verlenen aan patiënten die zijn ingeschreven bij de huisartsenpraktijk. Aanbod van spoedzorg kan de dagelijkse logistiek verstoren.’ Het verlichtte de werkzaamheden van de huisarts. De laagdrempelige buurtvoorziening voorkomt dat patiënten met acuut ervaren klachten bij de tweede lijn aankloppen, stelt Bon. Hij oordeelde dat 94 procent van de patiënten met laagurgente gezondheidsproblemen kampt.
‘Als vanuit de huisartsenpraktijk de laagurgente gezondheidsproblemen worden behandeld, kan de SEH van het ziekenhuis zich bezighouden met matig-/hoogcomplexe acute geneeskunde.’
Het is niet duidelijk of er door deze pilot minder patiënten naar de SEH van het ziekenhuis zijn gegaan. Reden: het is niet onderzocht.
Ingrid Lutke Schipholt
Lees ook:
Ziet u geen reactieformulier? Reacties. (1)
"Met enige zorg heb ik ditartikel gelezen.
Aangegeven wordt dat patiënten met als acuut ervaren klachten gezien werden in een huisartsenpraktijk tijdens kantooruren. Mij is niet duidelijk of dit gebeurt na telefonische aanmelding via de eigen praktijk, of dat patiënten op eigen initiatief deze stap kunnen zetten. Slechts 1% van de mensen had code rood.Ik begrijp uit het artikel dat de SEH van de ziekenhuizen ontlast kunnen worden door deze voorziening. Echter het voordeel voor de huisartsenpraktijk zie ik niet. Op termijn kan het een uitholling van ons vak gaan betekenen, zeker wanneer patiënten zelf het besluit kunnen nemen tot een dergelijke stap. Misschien dat de collegae in Amsterdam anders tegen het vak huisartsgeneeskunde aankijken?
Leo van Kaathoven, huisarts te Beuningen."
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
| Magnesium helpt niet na SAB | ||
| Rapport: ‘Te weinig chirurgen in Boxmeer’ | ||
| Kamerlid wil debat over MoM-heupen | ||
| ‘Doping heeft ten onrechte slechte naam’ | ||
| ‘Klaag ziekenhuis aan om MoM-kunstheup’ | ||
| Helft ziekenhuizen plaatste schadelijke kunstheup |
Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.
