13 april 2010
Extra zorg depressie helpt na hartaanval
Het is heilzaam om extra zorg te besteden aan depressieve symptomen bij patiënten die een hartaanval of onstabiele angina hebben doorgemaakt.
Karina Davidson c.s. selecteerden 237 mensen die met een acuut coronair syndroom waren opgenomen in vijf Amerikaanse ziekenhuizen. Zij werden verdeeld in drie groepen. Er waren 157 patiënten met depressieve symptomen. Gedurende zes maanden kregen 80 van hen extra zorg - ze konden kiezen voor antidepressiva of probleemoplossende therapie - en de resterende 77 mensen kregen gewone zorg. Daarnaast werden nog 80 niet-depressieve mensen gevolgd.
In de groep met extra zorg was de tevredenheid over de depressiezorg 54 procent; dat is significant hoger dan in de niet-behandelde groep, waar de tevredenheid 19 procent was. Ook zagen de extra behandelde mensen een grotere daling op hun Beck Depression Inventory-schaal.
In de groep die extra zorg kreeg voor hun depressie kwamen nieuwe ernstige cardiale gebeurtenissen minder vaak voor dan in de normaal behandelde groep met depressieve symptomen en bij de niet-depressieve patiënten (respectievelijk 4, 13 en 6%), waarmee zelfs de prognose beter lijkt te worden door extra zorg voor depressie. En dat is nog niet eerder aangetoond, volgens de onderzoekers. Wel was al bekend dat depressieve symptomen na een acuut coronair syndroom gevaarlijk zijn. Zelfs lichte symptomen geven een hoger risico op een nieuwe aanval of overlijden. Uit dit onderzoek blijkt nu voor het eerst dat extra behandeling zinvol is.
Inderdaad, vinden de commentatoren, maar dat de prognose ook echt verbetert, kunnen ze nog niet beamen. Daarvoor waren er te weinig deelnemers. Boven maakten 22 van de 80 deelnemers de zes maanden die het onderzoek besloeg, niet vol. Het onderzoek kent zwaktes, erkennen Davidson c.s.. Mensen met psychiatrische problemen als alcoholmisbruik en bipolaire stoornis mochten bijvoorbeeld niet meedoen, terwijl deze problemen veel voorkomen bij depressieve patiënten.
Arch Intern Med 2010; 170 (7): 600-8.
Heleen Croonen
Bekijk ook:
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
| Magnesium helpt niet na SAB | ||
| Rapport: ‘Te weinig chirurgen in Boxmeer’ | ||
| Kamerlid wil debat over MoM-heupen | ||
| ‘Doping heeft ten onrechte slechte naam’ | ||
| ‘Klaag ziekenhuis aan om MoM-kunstheup’ | ||
| Helft ziekenhuizen plaatste schadelijke kunstheup |
Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.
