U bent nu hier:

Geen pillen bij lichte depressie

De richtlijn Angst en Depressie, die op dit moment wordt herzien, raadt het gebruik van antidepressiva bij lichte en milde depressieve stoornissen af.

beeld: Shutterstock beeld: Shutterstock

In de richtlijn staat expliciet dat artsen lichtere depressies bij voorkeur met lichtere interventies moeten behandelen. Bij hele lichte aandoeningen zouden ze zelfhulp moeten aanbevelen.

In de herziene versie wordt rekening gehouden met het feit dat op dit moment een miljoen Nederlanders antidepressiva slikken. ‘Overbehandeling met antidepressiva is een probleem en deze richtlijn moet onterecht gebruik gaan voorkomen’, verklaart Ton van Balkom, hoogleraar evidence-based psychiatrie, verbonden aan het VUmc en GGZ inGeest, en voorzitter van de werkgroep die de richtlijnen herziet. ‘Er is namelijk nieuw bewijs dat antidepressiva beter werkzaam zijn voor ernstige depressieve stoornissen.’

Verder is nieuw dat er een stepped care-model in de richtlijn is opgenomen. Met deze nieuwe behandelstrategie voor angst en depressie moet men met een zo min mogelijk invasieve interventie starten om de symptomen van depressie te verminderen, en vervolgens het behandelbeleid regelmatig evalueren met de patiënt. Met name de medicamenteuze interventies worden daarmee voorbehouden aan patiënten met ernstigere depressies. Deze groep zou juist sneller medicijnen moeten krijgen dan nu gebeurt. Daarnaast moet een patiënt, als de behandeling volgens de richtlijn niet werkt, sneller een second opinion krijgen.

De werkgroep hoopt met deze richtlijn van grote invloed te zijn. ‘De beroepsgroep neemt de richtlijn erg serieus, maar de naleving is vaak te laag. We hopen dat deze richtlijn overbehandeling gaat voorkomen’, aldus Van Balkom. 

Het eerste deel van de update van de richtlijn is eind 2009 al verschenen. De tweede update zal eind dit jaar zijn afgerond.

Lisanne Stolwijk

Lees ook


Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?

«« Meer nieuws

Medisch Contact op Facebook

Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.

Vind ik leuk :-)

Volg Medisch Contact op Twitter

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd