11 mei 2010
Contactlenzen beter voor baby’s met staar
Operatief geïmplanteerde lenzen veroorzaken meer complicaties bij zuigelingen met staar dan contactlenzen. De gezichtsscherpte is met beide behandelvormen wel hetzelfde.
Scott R. Lambert en collega’s van de Infant Aphakia Treatment Study Group vergeleken de visuele uitkomst en de bijwerkingen van de verschillende staarbehandelingen. Alle 114 zuigelingen hadden unilaterale congenitale staar. Lambert c.s. publiceren hun onderzoeksresultaten online in Archives of Ophthalmology.
De gemiddelde leeftijd van de baby’s tijdens de staaroperatie was in beide groepen 54 dagen. Bij die operatie wordt de troebele ooglens verwijderd. Hierna implanteerden ze bij een deel een kunstlens (intraoculaire lens). De andere baby’s kregen contactlenzen.
In de groep met de intraoculaire lensimplantatie kwamen in 28 procent van de gevallen complicaties tijdens de operatie voor. In de groep met contactlenzen traden bij 11 procent complicaties op. Op éénjarige leeftijd is de gezichtsscherpte bij beide groepen hetzelfde. Maar er treden meer late complicaties op bij de kinderen met intraoculaire lenzen (77 versus 25%). Deze complicaties zijn onder andere het optreden van lensreproliferatie, corectopie en troebel hoornvlies. De kinderen met de kunstlensimplantatie maakten een vijf keer zo grote kans op een additionele intraoculaire ingreep dan de kinderen met contactlenzen.
Sinds 1970 zijn contactlenzen de standaardtherapie om unilaterale afakie (het ontbreken van de ooglens na een staaroperatie) optisch te corrigeren. Het gebruik van contactlenzen kan bij kinderen problemen geven. Ouders rapporteren moeilijkheden met het in- en uitdoen van de lenzen. Ook het passend maken van de lens kan lastig zijn door de vorm van de hoornvliezen bij kinderen. Door deze factoren en aangezien de intraoculaire lensimplantatie (IOL) de laatste jaren sterk is verbeterd, is IOL steeds vaker de keus voor optische correctie bij zuigelingen met staar.
Met deze studie benadrukken de onderzoekers dat voorzichtigheid is geboden bij het uitvoeren van intraoculaire lensimplantatie bij kinderen jonger dan zes maanden.
Lisanne Stolwijk
Arch Ophthalmol 2010; 128 (7) doi:10.1001/archophthalmol.2010.101: A Randomized Clinical Trial Comparing Contact Lens With Intraocular Lens Correction of Monocular Aphakia During Infancy
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
| Magnesium helpt niet na SAB | ||
| Rapport: ‘Te weinig chirurgen in Boxmeer’ | ||
| Kamerlid wil debat over MoM-heupen | ||
| ‘Doping heeft ten onrechte slechte naam’ | ||
| ‘Klaag ziekenhuis aan om MoM-kunstheup’ | ||
| Helft ziekenhuizen plaatste schadelijke kunstheup |
Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.
