1 juli 2010
Opleidingsgelden doelmatiger verdelen
De numerus fixus moet worden verruimd en er moeten meer medisch specialisten worden opgeleid. Dat stelt de Nederlandse zorgautoriteit (NZa) in het rapport ‘Marktimperfecties in de medisch specialistische zorg van de NZa’, dat deze week uitkwam.
beeld: Thinkstock
De vraag is wel hoe dat moet worden bekostigd. In het rapport meldt de NZa het niet tot haar bevoegdheid te rekenen uitspraken te doen over de universitaire opleiding tot basisarts, maar zij zegt wel wat over de opleiding van medisch specialisten. De subsidies voor de opleiding zouden in ieder geval doelmatiger moeten worden verdeeld: door de plekken centraal te verdelen, of via een veiling.
In de eerste variant wijst de overheid opleidingsplaatsen toe aan de UMC’s. Die moeten vervolgens een bepaald aantal aios opleiden, of er afspraken over maken met perifere ziekenhuizen, die de opleiding of een deel ervan kunnen verzorgen. Met de UMC’s wordt een prestatiecontract afgesloten, zodat de opleidingsplaatsen goed worden opgevuld. De NZa heeft signalen ontvangen dat dat nu niet goed gebeurt. Het zou ook op te maken zijn uit gegevens over de hoeveelheid opleidingsplaatsen die nu daadwerkelijk worden gerealiseerd.
De opleidingsvergoeding moet wel samen oplopen met de kosten van opleiden, vindt de NZa, zodat de universitaire centra een prikkel krijgen om de noodzakelijke extra opleidingsplaatsen daadwerkelijk te creëren. ‘Daartoe zullen de kosten van de opleidingsplaatsen nader moeten worden bepaald’, aldus de NZa. Want, zegt een woordvoerder van de NZa: ‘Nu wordt uitgegaan van een gemiddeld bedrag, maar de totale kosten per specifieke opleiding zijn niet bekend.’
De NZa ziet overigens een risico in het budgetteren van het inkomen van de specialist, dat zij eerder voorstelde. De specialisten hebben met een budget geen financiële prikkel meer om op te leiden, dus die zal er moeten komen, aldus de zorgautoriteit.
In de tweede variant die de NZa voorstelt, worden opleidingsplaatsen via een tenderprocedure, oftewel een veiling, aangeboden. De bieder met de goedkoopste opleidingsplaats wint, mits hij voldoet aan de eisen. De overheid weet niet hoe duur een opleidingsplaats is, maar met een veiling komt er vast een redelijke prijs uit de bus, zo is de verwachting.
Volgens een woordvoerder moet nog worden uitgemaakt welke variant veiling wordt gekozen, waarbij bijvoorbeeld het maken van prijsafspraken zoveel mogelijk wordt tegengegaan.
HC/SB
Een eerder bericht over het NZa rapport: Zorgautoriteit wil meer medisch specialisten
Het rapport van de NZA
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
| Magnesium helpt niet na SAB | ||
| Rapport: ‘Te weinig chirurgen in Boxmeer’ | ||
| Kamerlid wil debat over MoM-heupen | ||
| ‘Doping heeft ten onrechte slechte naam’ | ||
| ‘Klaag ziekenhuis aan om MoM-kunstheup’ | ||
| Helft ziekenhuizen plaatste schadelijke kunstheup |
Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.
