30 augustus 2010
Huisartsen bestrijden aantijgingen
Het nieuws dat huisartsen het afgelopen jaar 30 procent meer telefonische consulten in rekening hebben gebracht dan in dezelfde periode van 2009, heeft veel reacties losgemaakt.
beeld: Thinkstock
In Medisch Contact stelde zorgverzekeraar Agis onlangs dat deze opvallende stijging zou leiden tot acties. Huisartsendeclaraties worden door Agis strenger gecontroleerd, om te kijken of de stijging te maken heeft met het afschaffen van de vergoeding voor herhaalrecepten. Dit jaar is het tarief voor herhaalreceptuur vervallen en verwerkt in het inschrijftarief. Mogelijk declareren huisartsen nu de telefonische aanvraag voor een herhaalrecept als telefonisch consult, hetgeen niet is toegestaan.
Andere zorgverzekeraars hebben inmiddels laten weten dat ook bij hen een stijging van rond de 30 procent is te zien. Koepelorganisatie Zorgverzekeraars Nederland heeft aangekondigd te gaan onderzoeken of er inderdaad sprake is van substitutie van het herhaalrecept door het telefonisch consult.
Op de websites van Medisch Contact en van Huisarts Vandaag stromen de reacties van huisartsen binnen, variërend van instemmend tot furieus. ‘Vertrouwen is goed, controleren is beter’, schrijft een huisarts. Nee, meent een ander: ‘Zinloze controles en ongefundeerd wantrouwen zijn schadelijk voor de zorg. De suggestie wordt gewekt dat huisartsen er maar “op los declareren”, net als de specialisten die als graaiers worden neergezet.’
Meerdere zorgverzekeraars zijn direct in actie gekomen, blijkt uit de bijdragen van huisartsen: ‘Van DSW ook al een brief gehad. Die komen binnenkort eens op de praktijk om te kijken hoe we dat nu organiseren met de telefonische contacten en de recepten.’ Ook Achmea, meldt een collega, stuurt al brieven naar huisartsen met een verzoek om opheldering over gestegen aantallen telefonische consulten.
‘Een telefonisch consult resulteert nogal eens in een recept’, verklaart huisarts Stockmann uit Pijnacker. ‘Aangezien je niet dubbel kunt declareren, werden altijd al een heleboel telefonische consulten in de herhaalrecepten verstopt. Deze komen nu tevoorschijn.’ Een andere arts analyseert: ‘Als een patiënt doelbewust de receptlijn passeert en opbelt voor een herhaalrecept, doet hij dat voor een vraag, die op andere wijze niet kan worden beantwoord. Dat is dus zeer duidelijk een telefonisch consult. Per 2011 worden we geacht iedere patiënt een medisch paspoort mee te geven bij verandering van medicatie. Het is toch van de zotte dat de zorgverzekeraar ons het vermoeden van fraude in de schoenen schuift, terwijl we op eerlijke wijze een goed product leveren.’ Een ander deelt de boosheid en zegt: ‘Het alternatief voor mij is: weg met deze niet-gehonoreerde activiteit, geef het dan maar weg aan de apothekers.’
Ludiek is tot slot de bijdrage van een huisarts die schrijft: ‘De zorgverzekeraars kwamen er ooit ook achter dat als je alle declaraties voor bevallingshulp van verloskundigen en gynaecologen bij elkaar optelde, er meer geboortes werden gedeclareerd dan er kinderen werden geboren. Men schreeuwde moord en brand. Durante partu ingestuurde bevallingen kunnen echter zowel door de verloskundige als de gynaecoloog worden gedeclareerd. Men heeft niet een onterechte declaratie kunnen vinden.’
Eveline Brandt
Bekijk ook:
Ziet u geen reactieformulier? Reacties. (1)
"U citeert huisarts vandaag : "‘Vertrouwen is goed, controleren is beter’, schrijft een huisarts." Een reactie van "Mieke"dd 17-8-2010. Deze persoon zet wel vaker reacties bij huisarts vandaag, echter is niet traceerbaar als huisarts. Lijkt eerder een spreekbuis van een verzekeraar."
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
| Magnesium helpt niet na SAB | ||
| Rapport: ‘Te weinig chirurgen in Boxmeer’ | ||
| Kamerlid wil debat over MoM-heupen | ||
| ‘Doping heeft ten onrechte slechte naam’ | ||
| ‘Klaag ziekenhuis aan om MoM-kunstheup’ | ||
| Helft ziekenhuizen plaatste schadelijke kunstheup |
Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.
