3 december 2010
‘Astma bij kind beter diagnosticeren’
Veel kinderen tussen de 2 en 8 jaar met astmatische klachten worden niet goed behandeld, zo blijkt uit het promotieonderzoek van Daan Caudri, arts en onderzoeker in het Erasmus MC. Er worden zowel kinderen over- als onderbehandeld.
beeld: Thinkstock
40 procent van de kinderen met een piepende ademhaling krijgt geen medicatie, maar als de dokter er een diagnose ‘astma’ aan heeft gekoppeld, is dat slechts 10 procent. Dokters moeten astma dus beter herkennen en diagnosticeren, aldus het proefschrift. Overbehandeling komt ook voor: tot de helft van de achtjarige kinderen krijgt medicatie terwijl de klachten weg zijn. Volgens de richtlijnen moet de arts elke drie maanden kijken of de medicatie kan worden afgebouwd.
Is het zo slecht gesteld met de diagnose en behandeling van deze kinderen? Wees voorzichtig met dergelijke conclusies, vindt onderzoeker Caudri. Het onderzoek is gedaan met een geboortecohort, waarbij de ouders jaarlijks een vragenlijst invullen, dus zonder de medische dossiers van de huisarts. ‘De kinderen met ernstig astma zullen in de regel onder behandeling zijn van een huisarts, maar binnen die groep worden er ook wel kinderen over- en onderbehandeld’, aldus Caudri. De onderzoeker heeft gekeken hoe artsen de diagnose en de vooruitzichten beter in kaart kunnen brengen.
Caudri ontdekte ook dat kinderen die voor hun tweede levensjaar naar een kinderdagverblijf gaan, geen extra bescherming genieten tegen astma of allergie. Deze kinderen worden op jongere leeftijd blootgesteld aan infecties, en zijn dan ook vaker ziek op jonge leeftijd, maar ze hebben daar geen voordeel van als ze acht jaar oud zijn. Astmasymptomen en allergische overgevoeligheid duiken net zo vaak op als bij kinderen die tot hun tweede jaar thuis zijn gebleven. De thuisblijvers krijgen de eerste infectiegolf als ze naar de kleuterschool gaan.
Caudri promoveerde 3 december aan de Erasmus Universiteit op zijn onderzoek naar kinderen met astma. Het onderzoek maakt deel uit van de grootschalige PIAMA-studie, die 4000 kinderen gedurende acht jaar volgt.
Heleen Croonen
Het persbericht van de NWO, waar Caudri een beurs van heeft gekregen: Kinderdagverblijf beschermt niet tegen astma
Publicatie met de test voor betere diagnose door artsen: Predicting the long-term prognosis of children with symptoms suggestive of asthma at preschool age
Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?
| Datum | Titel | |
|---|---|---|
| Magnesium helpt niet na SAB | ||
| Rapport: ‘Te weinig chirurgen in Boxmeer’ | ||
| Kamerlid wil debat over MoM-heupen | ||
| ‘Doping heeft ten onrechte slechte naam’ | ||
| ‘Klaag ziekenhuis aan om MoM-kunstheup’ | ||
| Helft ziekenhuizen plaatste schadelijke kunstheup |
Lees- kijk- en uittips, cartoons, columns en andere interessante artikelen eenvoudig in je facebookoverzicht.
